Stellungnahme des Bundesrates

Domanda 1

Il Consiglio federale non ritiene che la compensazione dei rischi in vigore sia inefficace. Nella prima analisi degli effetti (S. Spycher, Büro für arbeits- und sozialpolitische Studien BASS: Wirkungsanalyse des Risikoausgleichs in der Krankenversicherung, Bern 1999) ne sono stati constatati i buoni risultati, dovuti, non da ultimo, alla sua facile applicazione. Sulla base di esperienze ormai quasi decennali e dei risultati dello studio citato, il Consiglio federale ritiene che la compensazione dei rischi rappresenti oggi uno strumento irrinunciabile se si vuole impedire la selezione dei rischi.

Domanda 2

Il Consiglio federale ritiene che la compensazione dei rischi nella sua forma attuale, inclusi i correttivi procedurali apportati finora a livello d'ordinanza e quelli contemplati dalla prima revisione parziale della LAMal (base legale per un obbligo di interessi di mora ed un termine di perenzione nel contesto del nuovo calcolo), di per sé funzioni bene e che ne debba quindi essere soppressa la scadenza, come del resto raccomandato nel primo studio. Senza la compensazione dei rischi e con premi individuali unitari si ripresenterebbero in maggior misura fenomeni di perdita di solidarietà e le casse sarebbero di nuovo incentivate a concentrarsi più sulla selezione dei rischi che sulla gestione dei costi. Infine, senza compensazione dei rischi le casse non avrebbero le stesse possibilità concorrenziali.

Domanda 3

Nella prima analisi degli effetti sulla compensazione dei rischi è stato anche raccomandato di esaminare un adeguamento della formula di compensazione. L'UFAS ne ha tenuto debito conto ed ha ordinato una seconda analisi degli effetti allo scopo di verificare se ed eventualmente in che modo si potesse ancora migliorare l'efficacia della compensazione dei rischi. La seconda analisi degli effetti (S. Spycher, Büro für arbeits- und sozialpolitische Studien BASS: Reform des Risikoausgleichs in der Krankenversicherung? Sudie 2: Empirische Prüfung von Vorschlägen zur Optimierung der heutigen Ausgestaltung, Bern 2000) ha mostrato che vi sono diverse possibilità di migliorare la compensazione dei rischi. Sono state tra l'altro proposte un'organizzazione che tenga conto dell'evoluzione prevista, l'aggiunta di ulteriori criteri di calcolo, e l'istituzione di un pool per alti rischi. Il Consiglio federale è però oggi dell'opinione che un'eventuale modifica della compensazione dei rischi - anche nel senso della riassicurazione in eccedente di perdita proposta dall'interpellanza - non debba essere introdotta frettolosamente e senza la consapevolezza delle possibili conseguenze indesiderate.

Risposta del Consiglio federale.