Wortlaut

1. Qual è la forma giuridica più frequente delle casse malati: la società anonima, la fondazione, la cooperativa o altro?

2. Secondo quale procedura sono eletti i consigli d'amministrazione o di fondazione? Secondo quale procedura sono scelti i membri: per cooptazione o su proposta degli assicurati?

3. La forma giuridica consente un controllo democratico del funzionamento delle casse malati da parte degli assicurati? Le decisioni sono prese dall'assemblea generale o dall'assemblea dei delegati?

4. Se un'assemblea dei delegati ha potere decisionale, in che modo sono scelti i delegati?

Stellungnahme des Bundesrates

1. L'articolo 12 capoverso 1 dell'ordinanza sull'assicurazione malattie (OAMal; RS 832.102) enumera in maniera esaustiva le forme giuridiche in cui gli assicuratori malattie possono essere organizzati. Esse sono l'associazione, la fondazione, la società cooperativa, la società anonima (SA) con fine non economico e la persona giuridica di diritto pubblico cantonale. Secondo l'elenco del 1º gennaio 2006 degli assicuratori che praticano l'assicurazione obbligatoria delle cure medico-sanitarie (pubblicazione dell'Ufficio federale della sanità pubblica, UFSP), la forma giuridica più frequente è quella dell'associazione (32), seguita dalla fondazione (27), dalla SA (16), dalla società cooperativa (8) e infine dalle casse pubbliche (4).

2. La formazione della volontà, la partecipazione alle decisioni e la forma organizzativa derivano dalle regole del diritto proprie delle corrispondenti forme giuridiche. Le regole di costituzione e di funzionamento delle casse malati sono dunque determinate dai loro statuti e conformi alle disposizioni legali specifiche della forma giuridica scelta: il Codice civile per quanto riguarda l'associazione e la fondazione, il Codice delle obbligazioni per la SA e la società cooperativa, la legislazione di diritto pubblico per le casse pubbliche.

3. Nessuna delle forme giuridiche autorizzate dall'OAMal prevede un vero e proprio "controllo democratico" del funzionamento delle casse malati da parte degli assicurati stessi. Tuttavia sono fatte salve le disposizioni cantonali particolari applicabili alle casse pubbliche. In ogni caso il controllo esercitato dall'UFSP sull'insieme degli assicuratori malattia svolge un ruolo molto importante nella difesa degli interessi degli assicurati.

4. Il modo in cui sono scelti i delegati di un'assemblea dipende anch'esso dagli statuti e dalle disposizioni legali relative alla forma giuridica dell'assicuratore.

Risposta del Consiglio federale.