Wortlaut

In virtù dell'articolo 160 capoverso 1 della Costituzione federale e dell'articolo 107 della legge sul Parlamento presentiamo la seguente iniziativa parlamentare:

Chiediamo che l'articolo 64a della legge federale sull'assicurazione malattie venga modificato in particolare per quanto riguarda gli aspetti seguenti:

- se l'assicurato, nonostante sia stato diffidato, non paga premi o partecipazioni ai costi entro la scadenza prevista, l'assicuratore deve avviare una procedura esecutiva;

- se la procedura sfocia nell'emanazione di un attestato di carenza di beni, l'assicuratore ne informa l'autorità competente in materia di aiuto sociale;

- dopo aver ricevuto l'attestato di carenza di beni e avere informato l'autorità preposta all'aiuto sociale, l'assicuratore può sospendere l'assunzione dei costi delle prestazioni sino a quando non siano stati integralmente pagati i premi o partecipazioni ai costi in arretrato;

- non appena l'assicurato ha pagato gli arretrati, l'assicuratore deve assumere i costi delle prestazioni erogate durante la sospensione.

Begründung

Dopo l'entrata in vigore della modifica della LaMal concernente la riduzione dei premi, che prevedeva una nuova norma in materia di contenzioso (art. 64a), sono emersi vari problemi legati alla sospensione della copertura delle prestazioni prevista nei confronti degli assicurati morosi.

Si è infatti constatato che:

- svariate decine di migliaia di assicurati sono stati esclusi dall'assicurazione malattie (benché sia obbligatoria), limitando fortemente o addirittura impedendo loro l'accesso al sistema sanitario;

- i cantoni hanno dovuto far fronte a considerevoli oneri amministrativi;

- le prassi variano a seconda del cantone e della cassa malati, dando luogo a disparità di trattamento tra gli assicurati del nostro Paese;

- il Dipartimento federale dell'interno non è in grado di controllare le conseguenze della modifica legislativa, in quanto conosce assai male le prassi dei cantoni e ignora quali siano le reali conseguenze che tali misure hanno sugli assicurati.

Tale questione è dunque assai problematica, in quanto è contraria allo spirito della LaMal e all'obbligo di assicurazione. Risulta problematica anche dal profilo della capacità di gestione del sistema sanitario. Rispetto a quanto previsto dalla prassi usuale in materia di contenzioso, la modifica privilegia inoltre l'assicuratore. Oltre a ciò, il Consiglio federale basa i suoi argomenti sulla necessità di colpire gli assicurati morosi, ma non tiene conto del fatto che la realtà è ben più composita e complessa. La modifica in questione colpisce infatti anche altre categorie della popolazione. Occorre pertanto rivedere queste disposizioni.