Wortlaut

Fondandomi sull'articolo 160 capoverso 1 della Costituzione federale e sull'articolo 107 della legge sul Parlamento, presento la seguente iniziativa:

La legge sull'assicurazione malattie dev'essere completata come segue:

Art. 66

...

Cpv. 4

Il sussidio cantonale corrisponde almeno al sussidio della Confederazione per il singolo cantone.

Cpv. 5

I cantoni nei quali il premio medio per gli adulti è inferiore di oltre il 10 per cento al premio medio sul piano nazionale, possono ridurre la loro quota secondo il capoverso 4 di al massimo il 10 per cento.

Disposizione transitoria

I cantoni devono adeguare i loro sussidi di cui all'articolo 66 capoverso 4 entro due anni dall'entrata in vigore della modifica di legge.

Begründung

La LaMal obbliga la Confederazione alla riduzione dei premi in favore dei cantoni. Negli ultimi due anni la riduzione dei premi è stata decurtata in una decina di cantoni. Questi tagli sono stati apportati in vario modo, ad esempio abbassando i premi di riferimento, i redditi di riferimento o decurtando la riduzione dei premi per i figli. Tali misure hanno svantaggiato in primo luogo il ceto medio inferiore che s'è visto finora ridurre i premi soltanto di una piccola quota. Questa fascia di popolazione rischia di dover far capo all'assistenza sociale. Le riduzioni individuali dei premi (RIP) sono un correttivo efficace ai premi pro capite che vengono riscossi indipendentemente dalle condizioni economiche degli assicurati. In Svizzera l'introduzione di premi commisurati ai redditi o, addirittura, il finanziamento dei costi della salute mediante le entrate fiscali non incontrano un consenso sufficiente. Il sistema di riduzione dei premi costituisce un correttivo ampiamente accettato.

I costi dell'assicurazione malattie, i premi e le riduzioni dei premi devono seguire gli stessi ritmi. Se però, in modo sistematico e diffuso, le riduzioni dei premi perdono il passo rispetto all'aumento dei premi o se i pacchetti di risparmio cantonali risultano compromessi, occorre rimettere a medio termine in discussione l'intero sistema di finanziamento. Il sussidio federale alle RIP ammonta oggi al 54,3 per cento (2013) del volume complessivo delle riduzioni dei premi. Esso si calcola in base alla popolazione residente nel cantone (art. 66 cpv. 3 LaMal) e, ammontando al 7,5 per cento delle spese lorde dell'assicurazione obbligatoria delle cure medico-sanitarie, è pertanto commisurato alle stesse (art. 66 cpv. 2 LaMal).

L'autrice della presente iniziativa parlamentare chiede che il sussidio cantonale alle RIP corrisponda almeno al sussidio federale. Come in precedenza i cantoni permangono liberi di definire i dettagli delle condizioni di diritto degli assicurati sulla base dei loro principi sociopolitici. In questo modo viene definito soltanto il volume complessivo minimo di sgravio dai premi secondo la LaMal affinché rimanga preservata la sostenibilità di questa assicurazione sociale.