La qualità garantita dalla legge federale sulle professioni psicologiche è neutralizzata e quindi annullata dal modello di delega tuttora vigente. Come pensa il Consiglio federale di rimediare a questa situazione?
18.4187 · Interpellanza · 2018-12-12
Dipartimento dell'interno
Liquidato
Wortlaut
Come dichiarato nelle sue risposte all'interrogazione Prelicz-Huber 11.1068 "Includere la psicoterapia paramedica nell'assicurazione di base" e all'interpellanza Eder 16.3060 "Continuare a garantire il trattamento delle malattie psichiche tramite l'assicurazione di base" e recentemente ribadito nella sua risposta all'interpellanza Kälin 18.3864 "Passaggio al modello della prescrizione per la psicoterapia psicologica. Integrazione nell'assistenza di base", dopo che con la legge federale sulle professioni psicologiche (LPPsi; RS 935.81) sono stati armonizzati la formazione e il perfezionamento degli psicologi-psicoterapeuti e definiti criteri per garantirne un elevato livello qualitativo in tutta la Svizzera, il Consiglio federale intende esaminare o sta già esaminando diversi modelli per autorizzare questi professionisti a fatturare le loro prestazioni a carico dell'AOMS e proposte concrete per sostituire il modello vigente della psicoterapia delegata.
Il Consiglio federale afferma dunque esso stesso che le formazioni di base e i perfezionamenti degli psicologi-psicoterapeuti sono ora armonizzati e fissati a un livello elevato per garantire la qualità delle loro prestazioni.
Allo stesso tempo, il sistema di delega tuttora vigente vanifica gli sforzi per garantire la qualità delle prestazioni e adempiere le esigenze poste dalla LPPsi: in effetti offre solo una qualità molto limitata poiché permette di esercitare direttamente a carico dell'assicurazione malattie obbligatoria soddisfacendo requisiti ben inferiori.
Si crea così un sistema paradossale dove gli psicologi-psicoterapeuti che esercitano a titolo indipendente, non a carico dell'assicurazione malattie obbligatoria, devono avere adempiuto i requisiti di qualità elevata della LPPsi attraverso una formazione accreditata dal Dipartimento federale dell'interno, mentre psicologi che non soddisfano minimamente questi criteri possono fatturare direttamente a carico dell'assicurazione malattie grazie al modello di delega.
Come e quando il Consiglio federale porrà fine a questo sistema, che in parte neutralizza gli sforzi compiuti con la LPPsi per garantire ai cittadini la qualità delle prestazioni dei professionisti della salute mentale?
Stellungnahme des Bundesrates
Gli psicoterapeuti psicologi che esercitano secondo il modello della delega dispongono in parte di una formazione e di un perfezionamento secondo la legge federale sulle professioni psicologiche (LPPsi; RS 935.81), ma in parte anche di una formazione precedente. Per la qualità della psicoterapia delegata sono responsabili i medici deleganti che devono sorvegliare personalmente la terapia.
Come ha già avuto modo di ribadire nelle sue risposte a diversi interventi parlamentari, il Consiglio federale intende esaminare diversi modelli per autorizzare gli psicoterapeuti psicologi a fatturare le loro prestazioni a carico dell'AOMS e proposte concrete per sostituire il modello vigente della psicoterapia delegata. In questo contesto darà particolare attenzione all'aspetto della garanzia della qualità. I relativi lavori, che dovrebbero tradursi in un avamprogetto di modifica dell'ordinanza sull'assicurazione malattie (OAMal; RS 832.102) e dell'ordinanza sulle prestazioni (OPre; RS 832.112.31) da porre in consultazione, sono ancora in corso.
Risposta del Consiglio federale.