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19.3688 · Mozione · 2019-06-19

Dipartimento dell'interno

Liquidato

Wortlaut

Il Consiglio federale è incaricato di creare le basi legali che permettano di garantire una visita medica gratuita di controllo e consulenza a ogni assicurato LAMal di più di quarant'anni che benefici di una franchigia bassa di 300 o 500 franchi svizzeri e che non abbia gravato sui costi della propria cassa malati negli ultimi due anni.

Begründung

Come è regolarmente segnalato, nel nostro Paese una parte non trascurabile della popolazione rinuncia a farsi curare per motivi finanziari. Questa situazione è inquietante e rischia di ritardare certe diagnosi e le terapie che ne conseguono, con ripercussioni non solo sulla salute delle persone interessate, ma anche sui costi globali della salute, poiché un ritardo nella diagnosi può tradursi, in definitiva, in costi più elevati.

Questa situazione si spiega con gli importi in gioco: prima che una cassa malati sborsi il primo centesimo, l'assicurato deve pagare di tasca propria circa 5000 franchi svizzeri tra premi e franchigia. Per alcune famiglie questa somma è colossale e costituisce, a seconda della situazione, una vera e propria punizione finanziariamente destabilizzante. Le persone con un reddito modesto pagano premi più bassi, ma hanno problemi simili. La conseguenza è che ogni spesa supplementare diventa eccessiva... Lo constato poiché conosco pazienti che confessano di dover rinunciare a farsi curare per questo motivo... Per risparmiare, alcuni optano per franchigie più elevate. Ma altri non possono permettersi di scherzare col fuoco e di ritrovarsi a dover sborsare una grossa somma in un colpo solo per curare un problema di salute. È il caso di tutti coloro che mantengono basse le franchigie, partecipando senza riserve alla dinamica solidale di tutta la collettività, e si ritrovano personalmente penalizzati, perché costretti a privarsi di cure a causa della loro precaria situazione finanziaria.

Dato che i rischi per la salute si fanno più concreti e le misure preventive più necessarie a partire dai quarant'anni, auspico che, a partire da questa età, queste persone solidali ma svantaggiate possano usufruire di un controllo medico gratuito, completo di anamnesi, check-up, esami complementari di base e consulenza. In tal modo si eviterebbe che patologie come ipertensione, diabete o, peggio, un carcinoma incipiente non siano curate tempestivamente.

Antrag des Bundesrates

Il Consiglio federale propone di respingere la mozione.

Stellungnahme des Bundesrates

Se alcuni assicurati con più di quarant'anni di età beneficiassero di una visita medica gratuita di controllo e consulenza, i costi legati a queste prestazioni dovrebbero essere assunti integralmente dall'assicurazione obbligatoria delle cure medico-sanitarie, dunque dall'insieme degli assicurati il cui premio subirebbe un conseguente aumento. D'altra parte, il Consiglio federale si chiede quali motivi giustificherebbero una limitazione della gratuità agli assicurati la cui franchigia ammonta a 300 o 500 franchi e che negli ultimi due anni non hanno generato alcun costo per la loro cassa malati. In effetti, la visita medica di prevenzione riguarda soprattutto gli assicurati ancora in buona salute, che in generale tendono piuttosto a scegliere franchigie elevate e dunque non potrebbero beneficiare di una visita medica gratuita di controllo e consulenza. Inoltre, il sistema introdotto dalla legge federale sull'assicurazione malattie (LAMal; RS 832.10) è un'assicurazione che copre il rischio di malattia e non un fondo presso il quale alcuni assicurati potrebbero far valere una pretesa in caso di assenza di ricorso a prestazioni durante un certo periodo di tempo. L'attuazione della mozione implicherebbe altresì un lavoro supplementare di scambio di dati tra assicuratori.

Il Consiglio federale è consapevole che i premi gravano pesantemente sul budget degli assicurati, in particolare delle famiglie. In questo ambito il legislatore è intervenuto: dal 1º gennaio 2019 per i redditi medi e bassi i Cantoni riducono di almeno l'80 per cento i premi dei minorenni e di almeno il 50 per cento quelli dei giovani adulti in formazione (art. 65 cpv. 1bis LAMal).

Secondo il diritto in vigore (art. 64 cpv. 6 lett. d LAMal), il Consiglio federale può escludere dalla franchigia singole misure di prevenzione attuate nel quadro di programmi di prevenzione in scala nazionale o cantonale. Certo, in questi casi l'assicurato deve ancora pagare l'aliquota percentuale. Il costo di questi controlli generalmente non supera i 200-300 franchi; questo significa che l'assicurato deve assumersi dai 20 ai 30 franchi. Il Consiglio federale ritiene che una somma simile non sia tale da dissuadere un assicurato a partecipare a un programma di prevenzione. È compito dei Cantoni sviluppare programmi di prevenzione in questo senso.

Il Consiglio federale propone di respingere la mozione.

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