Garanzia della qualità nelle cure. Vigilare sugli indicatori di qualità anche nelle cure ambulatoriali

Wortlaut

Il Consiglio federale è invitato a vigilare sugli indicatori medici della qualità del settore ambulatoriale delle cure e a pubblicarli, sulla base dei dati rilevati in virtù dell'articolo 59a della legge federale sull'assicurazione malattie (LAMal), analogamente a quanto avviene per il settore stazionario delle cure.

Begründung

Oltre che sui costi della salute e sull'AVS, l'evoluzione demografica ha ripercussioni anche sulle cure: la carenza di personale che si annuncia per i prossimi anni avrà effetti sulla qualità delle cure e di conseguenza sulla sicurezza dei pazienti. Sulla base dei dati rilevati dall'Ufficio federale di statistica, l'Ufficio federale della sanità pubblica vigila sugli indicatori medici della qualità del settore stazionario delle cure, che in seguito pubblica. Anche i fornitori di prestazioni del settore delle cure ambulatoriali (organizzazioni Spitex) rilevano dati per allestire la pianificazione individuale delle cure. E anche sulla base di questi dati possono essere calcolati indicatori della qualità. Analogamente ai dati dei fornitori di prestazioni del settore delle cure stazionarie, anche quelli dei fornitori di prestazioni del settore delle cure ambulatoriali dovrebbero essere sottoposti a vigilanza e pubblicati.

Antrag des Bundesrates

Il Consiglio federale propone di respingere la mozione.

Stellungnahme des Bundesrates

L'articolo 59a della legge federale sull'assicurazione malattie (LAMal; RS 832.10) obbliga i fornitori di prestazioni a comunicare alle competenti autorità federali i dati di cui necessitano per vigilare sull'applicazione delle disposizioni della legge relative all'economicità e alla qualità delle prestazioni. Tra questi dati, che in seguito vengono pubblicati, rientrano anche gli indicatori di qualità.

La Confederazione sta attuando questo articolo per gradi: dal 2012, insieme alla Conferenza svizzera delle direttrici e dei direttori cantonali della sanità (CDS), ha sostenuto la creazione di un pool di dati (Homecaredata) presso l'associazione svizzera Spitex (Spitex Svizzera). Sulla base dei dati provenienti da HomeCareData, Spitex Svizzera allestisce rapporti annuali sugli indicatori di qualità per le organizzazioni aderenti. Attualmente Spitex Svizzera dirige il passaggio dal sistema di rilevazione del fabbisogno RAI-HC Svizzera (Resident Assessment Instrument Home Care) al sistema internazionale, adattato alla Svizzera (interrai-HC Svizzera). Questo cambiamento consente al settore delle cure mediche e dell'aiuto a domicilio di rilevare indicatori di qualità uniformi a livello svizzero. Parallelamente, sono svolti pertinenti lavori nel quadro del programma nazionale di ricerca PNR 74 "Assistenza sanitaria" (progetto, 24 "Bessere Daten zur Qualität der häuslichen Pflege, Spitex", disponibile soltanto in tedesco).

Non appena, attraverso il PNR 74, saranno state create le condizioni tecniche e le necessarie basi, l'Ufficio federale della sanità pubblica (UFSP) avvierà un progetto e definirà gli indicatori di qualità con la collaborazione dell'Ufficio federale di statistica (UST), della CDS e di Spitex Svizzera. Successivamente l'UST svolgerà un'indagine conoscitiva sui pertinenti documenti e rileverà quindi i dati, che l'UFSP analizzerà in collaborazione con gli interessati, e in seguito li pubblicherà.

Secondo il Consiglio federale, nel settore delle cure ambulatoriali vi è necessità d'intervenire. I servizi federali competenti se ne stanno già occupando. La mozione va quindi respinta.

Il Consiglio federale propone di respingere la mozione.