Wortlaut

Il Cantone di Soletta chiede alle Camere federali di intraprendere i passi necessari affinché l'offerta di assistenza psichiatrica destinata a bambini e adolescenti sia garantita in tutta la Svizzera. Da un lato, occorre istituire una struttura tariffale nazionale che porti a tariffe a copertura dei costi nella psichiatria ospedaliero-ambulatoriale destinata a bambini e adolescenti. D'altro lato, è necessario lanciare e finanziare una campagna di formazione per il personale specializzato in questo settore. Laddove necessario, dovranno essere create le relative basi legali.

Begründung

Con decisione del 9 novembre 2022 (KR. Nr. A 0041/2022), il Gran Consiglio del Cantone di Soletta ha accolto l'intervento presentato il 23 marzo 2022 dal gruppo PS/giovani PS che chiedeva l'adozione di un'iniziativa cantonale volta a garantire l'offerta di assistenza psichiatrica infantile e adolescenziale ("Standesinitiative zur Versorgungssicherheit der Kinder- und Jugendpsychiatrie"); il Consiglio di Stato è quindi stato incaricato di sottoporre al Gran Consiglio una proposta per un'iniziativa cantonale che contenesse la seguente richiesta al legislatore federale: "Il Cantone di Soletta chiede alle Camere federali di intraprendere i passi necessari affinché l'offerta di assistenza psichiatrica destinata a bambini e adolescenti sia garantita in tutta la Svizzera. Da un lato, occorre istituire una struttura tariffale nazionale che porti a tariffe a copertura dei costi nella psichiatria ospedaliero-ambulatoriale destinata a bambini e adolescenti. D'altro lato, è necessario lanciare e finanziare una campagna di formazione per il personale specializzato in questo settore. Laddove necessario, dovranno essere create le relative basi legali".

A livello federale, la questione legata alla sicurezza dell'offerta di assistenza psichiatrica destinata a bambini e adolescenti è stata ripetutamente affrontata negli ultimi anni. In ogni occasione, il Consiglio federale ha dichiarato che lo sviluppo (ulteriore) delle strutture di assistenza nel settore della psichiatria infantile e adolescenziale, così come il loro finanziamento duraturo, rientrano fondamentalmente nell'ambito di competenza dei Cantoni.

Per quanto attiene alla necessità di garantire un'assistenza conforme ai bisogni e al finanziamento delle prestazioni psichiatriche nel settore della psichiatria infantile e adolescenziale, è necessario distinguere tra il settore ospedaliero e quello ambulatoriale. Nel settore ospedaliero, i Cantoni hanno la responsabilità di garantire, attraverso la pianificazione ospedaliera, che la loro popolazione cantonale riceva le cure di cui ha bisogno. Inoltre, in base al sistema di finanziamento degli ospedali in vigore dal 1° gennaio 2012, i Cantoni si fanno carico di una parte delle spese per le prestazioni ospedaliere. Nel settore ambulatoriale, il diritto federale non prevede un obbligo analogo per i Cantoni di allestire una pianificazione del fabbisogno. Un obbligo in tal senso può essere dato eventualmente dalla rispettiva legislazione cantonale. Attualmente, la remunerazione delle prestazioni psichiatriche ambulatoriali obbligatorie avviene esclusivamente attraverso l'assicurazione obbligatoria delle cure medico-sanitarie (AOMS). Come si spiega nel rapporto sul futuro della psichiatria in Svizzera, adottato dal Consiglio federale nel 2016, questa situazione comporta, soprattutto nella remunerazione delle prestazioni psichiatriche ospedaliero-ambulatoriali (cliniche diurne, ambulatori) vari problemi (fra cui la mancata considerazione delle prestazioni di base fisse legate agli interventi di crisi, il mancato rimborso degli spostamenti del personale non medico o la limitazione a quattro ore delle cure mediche o infermieristiche per settimana). Il finanziamento delle prestazioni psichiatriche ospedaliero-ambulatoriali attraverso la struttura tariffale TARMED comporta in tal modo una lacuna nel finanziamento.

Tra l'altro, questi problemi di finanziamento, uniti alla grave carenza di personale specializzato, determinano una situazione critica in tutta la Svizzera per quanto riguarda l'offerta di assistenza destinata a bambini e adolescenti. Le difficoltà che ne derivano non possono essere risolte a livello cantonale, ma solo a livello nazionale. Pertanto, attraverso un'iniziativa cantonale si vuole chiedere al legislatore federale di istituire una struttura tariffale nazionale che porti a tariffe a copertura dei costi della psichiatria ospedaliero-ambulatoriale destinata a bambini e adolescenti e di lanciare e finanziare una campagna di formazione per il personale specializzato in questo settore.

Verhandlungen

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