Wortlaut

Il Consiglio federale è incaricato di verificare:

1. quali misure devono essere adottate affinché la struttura tariffale forfettaria per paziente per le cure ambulatoriali, sottoposta alla sua approvazione nel dicembre 2023, possa essere introdotta il più rapidamente possibile e per il maggior numero possibile di trattamenti;

2. se TARDOC debba essere autorizzato solo a tempo determinato, a condizione che una versione ulteriore di TARDOC impedisca o limiti le possibilità di combinare in maniera ingiustificata le postazioni tariffali;

3. quali ulteriori misure sono possibili per limitare le citate possibilità di conteggio mediante la tariffa per singola prestazione.

Begründung

Una tariffa per singola prestazione con un numero così elevato di posizioni tariffali come TARMED (circa 4500) o TARDOC (circa 2500) comporta che, al momento del conteggio di una consultazione, le posizioni tariffali possano essere combinate tra loro in svariati modi e venga conteggiato così molto più tempo di quello effettivamente impiegato per fornire la prestazione. Questo incentivo negativo può essere contrastato prevedendo un conteggio forfettario per il maggior numero possibile di trattamenti.

Antrag des Bundesrates

Accogliere

Stellungnahme des Bundesrates

Nel dicembre del 2023 sono state presentate al Consiglio federale, per approvazione, due strutture tariffali (TARDOC e tariffe forfettarie per paziente). Queste richieste di approvazione sono attualmente in fase di esame e la decisione del Consiglio federale è prevista prima della pausa estiva del 2024. Da un punto di vista medico ed economico, vi sono prestazioni più adatte alla tariffazione per singola prestazione e altre più adatte a una tariffazione forfettaria. Tutte le strutture tariffali (sia quelle forfettarie che quelle per singola prestazione) presentano potenzialmente incentivi controproducenti che vanno contrastati con descrizioni verificabili delle prestazioni e regole di applicazione e fatturazione. L’incentivo controproducente della cumulazione nelle tariffe per singola prestazione può essere contrastato tra l’altro con tariffe forfettarie per prestazioni adatte a questo tipo di fatturazione. Per questo motivo, nell’articolo 43 capoverso 5ter LAMal il Parlamento ha dato la priorità alle tariffe forfettarie. Sulla base di queste considerazioni, il Consiglio federale è disposto ad accogliere il postulato e a esaminare in un rapporto se i potenziali incentivi controproducenti possano essere ridotti con le misure proposte.

Il Consiglio federale propone di accogliere il postulato.