Aumento delle spese amministrative delle casse malati durante la pandemia di COVID-19. Come si spiega?
26.3247 · Interpellanza · 2026-03-19
Dipartimento dell'interno
La dichiarazione sull’intervento è disponibile
Wortlaut
Colpisce constatare che, dopo aver registrato un’evoluzione moderata tra il 2010 e il 2016, le spese amministrative hanno subito un aumento significativo a partire dal 2017, in particolare durante la pandemia di COVID-19. Durante questo periodo, infatti, sono cresciute in misura sproporzionata. Se dal 2018 al 2019 l’aumento era stato del 3 per cento, nel 2020 è raddoppiato (6 %) e nel 2021 ha raggiunto persino l’8 per cento. L’anno successivo ha poi registrato un leggero calo del 2 per cento e dal 2023 si attesta al 3,1 per cento. 1. Come spiega il Consiglio federale l’aumento delle spese amministrative delle casse malati tra il 2020 e il 2022, nonostante nel complesso il numero delle prestazioni erogate nello stesso periodo sia diminuito? Ringrazio sin d’ora il Consiglio federale per la sua risposta.
Stellungnahme des Bundesrates
Le spese amministrative assolute dell’assicurazione obbligatoria delle cure medico-sanitarie (AOMS) hanno fatto registrare il seguente andamento: nel 2017 sono aumentate del 6 % rispetto all’anno precedente, nel 2018 si sono ridotte dell’1 % e nel 2019 sono aumentate di circa il 3 %. È corretto che nel 2020 e nel 2021 sono aumentate dell’8 %. Nel 2022 si sono ridotte dell’1 % e nel 2023 e nel 2024 sono aumentate di un modesto 1 %.Considerare soltanto i numeri assoluti, tuttavia, può fornire un quadro distorto. Nel periodo menzionato, infatti, si è verificato anche un aumento dei casi assicurativi e del numero di persone assicurate, con ripercussioni dirette sull’ammontare delle spese amministrative.In rapporto ai premi AOMS incassati, le spese amministrative hanno rappresentato il 4,8 % (2017), il 4,5 % (2018), il 4,6 % (2019), il 4,9 % (2020), il 5,3 % (2021), il 5,2 % (2022), il 4,9 % (2023) e il 4,6 % (2024). Dopo il 2022, quindi, rispetto ai due anni precedenti, il rapporto tra le spese amministrative e i premi si è ridotto. Lo stesso vale per le spese amministrative pro assicurato, che dal 2022 si sono stabilizzate e ammontano a circa 193 franchi all’anno.Come esposto dal Consiglio federale nella risposta all’interpellanza Dobler 24.3623 «Costi amministrativi dell’AOMS», l’aumento delle spese amministrative fino al 2022 è dovuto principalmente agli investimenti in sistemi informatici. Occorre anche considerare che le spese amministrative sono correlate alle prestazioni erogate, come sottolineato dal Consiglio federale nella risposta all’interpellanza Lohr 22.3998 «Digitalizzazione e contenimento dei costi nell’assicurazione obbligatoria delle cure medico-sanitarie». Per esempio, conviene rafforzare il controllo delle fatture e delle prestazioni se le spese amministrative sostenute a tale titolo permettono di ridurre i costi delle prestazioni e, quindi, dei costi a carico dell’AOMS nel loro complesso.