Plattner Gian-Reto · Ständerat · 2003-03-20

Wortprotokoll

Angenommen gemäss Antrag der Kommission

Adopté selon la proposition de la commission

[VS]

Art. 59

Antrag der Kommission

Abs. 1, 2

Festhalten

Abs. 3

Gegen Leistungserbringer, welche sich nicht an die Qualitäts- und Wirtschaftlichkeitsanforderungen nach den Artikeln 56 und 58 und an die bestehenden Verträge mit den Versicherern halten, werden Sanktionen ergriffen. Diese umfassen die Verwarnung, die gänzliche oder teilweise Rückerstattung der Honorare, welche für nicht angemessene Leistungen bezogen wurden, eine Busse sowie im Wiederholungsfall der vorübergehende oder definitive Ausschluss von der Tätigkeit zulasten der obligatorischen Krankenversicherung. Der Entscheid liegt beim Schiedsgericht gemäss Artikel 89.

[VS]

Antrag Cornu

Abs. 2

....

g. die Beeinträchtigung der freien Wahl des Patienten oder die Einflussnahme auf die Wahl eines Leistungserbringers mit dem Ziel, sich finanzielle Vorteile zu verschaffen;

h. Absprachen mit anderen Leistungserbringern mit dem Ziel, sich materielle oder finanzielle Vorteile zu verschaffen oder das Gesetz zu umgehen.

[VS]

Art. 59

Proposition de la commission

Al. 1, 2

Maintenir

Al. 3

Les fournisseurs de prestations qui ne se conforment pas aux exigences du caractère économique de la garantie de la qualité des prestations prévues par les articles 56 et 58 ainsi que les conventions avec les assureurs font l'objet de sanctions. Celles-ci comportent l'avertissement, la restitution de tout ou partie des honoraires touchés pour des prestations fournies de manière inappropriées, l'amende, et l'exclusion temporaire ou définitive de toute activité à la charge de l'assurance obligatoire des soins en cas de récidive. Le tribunal arbitral au sens de l'article 89 en décide.

[VS]

Proposition Cornu

Al. 2

....

g. l'entrave au libre choix du patient ou l'usage d'influence sur le choix d'un fournisseur de prestation dans le but d'obtenir des avantages pécuniers;

h. la conclusion d'accords de compérage avec d'autres fournisseurs de prestations dans le but d'obtenir des avantages matériels ou pécuniers ou afin de contourner la loi.

[VS]

Abs. 2 - Al. 2