AB 354649

Wortprotokoll

Madame la conseillère aux Etats Maret, vous abordez une thématique plus que pertinente dans le domaine des soins. Effectivement, personne ne contestera - et j'abonde dans votre sens - le fait que la prévention et la promotion de la santé jouent un rôle fondamental en ce qui concerne non seulement le bien-être de la population, mais aussi la prévention des maladies. Le problème, c'est surtout qu'il nous manque les bases légales. Et quand il nous manque les bases légales, il risque également de nous manquer les ressources financières et donc les ressources pour mettre en oeuvre votre volonté. La formation initiale est importante - je suis convaincue du fait qu'il ne s'agit pas simplement d'empiler ou d'accumuler des formations complémentaires -, l'important est véritablement de garantir la formation de base, mais on n'a pas les bases légales qui le permettent. C'est aux institutions de formation qu'il revient de déterminer les curriculas. Ce n'est pas une base légale que nous avons nous.

Ensuite, en ce qui concerne l'importance de faire une "promotion des programmes", soit cantonaux, soit régionaux, ou mis en oeuvre par certaines fondations, là aussi, vous avez raison. Mais avec la nécessité de maîtrise des coûts, voire même de mesures d'économie dans le domaine des soins, et en particulier à l'Office fédéral de la santé publique, la question de la prévention ne bénéficie pas des bases légales dans la loi sur l'assurance-maladie qui permettraient de financer les programmes comme vous le souhaitez. Je peux donc présenter quantité d'arguments: je peux vous dire que la fondation Promotion Santé Suisse fait beaucoup de choses; je peux vous dire que des cantons ont mis en place des réseaux d'actrices et d'acteurs concernés. Vous allez me dire que ce n'est pas assez, et que vous souhaitez qu'on fasse une analyse pour avancer de manière plus massive. Je vois bien le résultat qu'aura votre postulat, parce qu'il est plus que sympathique et qu'il est pertinent, mais je tiens vraiment à dire qu'il ne faut pas imaginer qu'on peut faire des études sans avoir les bases légales ou sans avoir les ressources en personnel et les ressources financières pour véritablement mettre en place des programmes de prévention tels que vous les demandez.

Pour conclure - mais je sais que ce sera difficile -, j'aimerais encore dire que, pour répondre au postulat Wasserfallen Flavia 22.3671, il est prévu d'établir un inventaire détaillé des rôles des principaux intervenants qui peuvent justement appuyer les différents programmes de prévention. Il s'agit là de montrer comment les responsabilités au niveau du financement de la prévention dans le domaine des soins seront organisées avec les différents partenaires. Des travaux sont donc déjà en cours - mais vous allez me dire que l'on peut encore enrichir les travaux en cours avec votre propre demande.

Vous l'aurez compris, le Conseil fédéral vous propose de rejeter le postulat, non pas parce qu'il est inopportun ou inadéquat, mais parce qu'il n'a ni les bases légales ni les moyens ou les ressources à disposition pour le mettre en oeuvre de manière honnête.