Huguenin Marianne · Nationalrat · 2004-10-08

Wortprotokoll

Le groupe "A gauche toute!" ne votera pas cette révision partielle de la LAMal. Je ne vais pas revenir ici sur l'ensemble du débat sur la LAMal, mais mettre le focus sur la clause du besoin.

C'est en effet principalement, dans ce premier paquet, en raison de la clause du besoin que nous ne la voterons pas. Cette mesure est nocive et contreproductive. Elle diminue l'attractivité de la médecine pour les jeunes. Elle oriente les jeunes médecins vers des carrières et des spécialisations hospitalières. Elle dévalorise la médecine générale et compromet gravement non seulement son développement, mais même le maintien de ce qui existe, la qualité actuelle. De nombreux cabinets ferment car la difficulté de trouver des remplaçants est réelle.

Cette clause du besoin est donc un signal négatif particulièrement fort et en sens inverse par rapport aux soi-disant volontés politiques prétendant valoriser la médecine générale. Elle renforce la pénurie qui s'annonce et aboutit déjà, paradoxalement, à la nécessité de faire venir des médecins étrangers. La clause du besoin est une mesure de rationnement déguisée. J'invite la gauche à être cohérente dans un domaine où les besoins sont énormes. On ne peut pas vouloir une médecine de qualité et voter la clause du besoin. On ne peut pas vouloir développer la médecine de pointe et voter la clause du besoin.

Un mot encore sur la compensation des risques. Le fait qu'il en faille une démontre que l'on ne peut, dans ce domaine, laisser faire la concurrence. Mais tous les systèmes correctifs ne sont finalement que des systèmes correctifs, justement, et donc imparfaits. Deux critères, dix-sept critères, on ne fait que courir après la réalité qui échappera aux meilleures simulations.

Pour notre part, nous pensons que la meilleure compensation des risques, la plus juste et la meilleure marché, c'est la caisse unique.

En fonction de ce qui précède, le groupe "A gauche toute!" vous invite à voter non à cette révision partielle et il soutiendra le référendum annoncé déjà par l'Association suisse des médecins-assistants et des chefs de clinique.