Leistungen der Hilflosenentschädigung. Koordination

Berset Alain · P-M · Ständerat · Freiburg · Sozialdemokratische Fraktion

Le président (Berset Alain, président): Vous avez reçu un rapport écrit de la commission. La commission propose, par 12 voix contre 1, de rejeter la motion. Le Conseil fédéral propose également de rejeter la motion.

Schwaller Urs · Mit-M · Ständerat · Freiburg · Fraktion CVP/EVP/glp

Eine Koordination der Leistungen umfasst neben den eigentlichen Leistungen und der Bedarfsermittlung auch die Dauer der Leistungen und damit die Frage der Karenzfrist. Wir haben diese Frage auch in diesem Rat bereits mehrmals diskutiert, und zwar im Zusammenhang mit der Pflegeversicherung. Es brauchte hier ja am Schluss sogar eine Einigungskonferenz, um die Arbeiten zum Abschluss zu bringen.

Der Ständerat hat bis anhin immer an der Karenzfrist von einem Jahr für die Hilflosenentschädigung festgehalten, und zwar vor allem aus finanziellen Überlegungen. Ihre Kommission hält weiterhin an der bis heute verfolgten Linie fest, sagt aber gleichzeitig, dass nichts dagegen spricht, die Bemessungsgrundlage für die anschliessende Ausrichtung der Hilflosenentschädigung, wie ebenfalls für die Ausrichtung der Leistungen aus der Pflegeversicherung, zu überprüfen und allenfalls anzugleichen. Wie uns in der Kommission hiezu erklärt worden ist, sind Arbeiten im Gange, und es braucht für diese Koordination der Bemessungsgrundlagen keine Annahme der Motion. Eine solche würde demnach einzig dazu führen, die Karenzfrist von einem Jahr aufzuheben.

Das aber wollte die Kommission weiterhin nicht, weshalb sie Ihnen mit 12 zu 1 Stimmen empfiehlt, die Motion abzulehnen.

Couchepin Pascal · BR-M · Bundesrat · Wallis

Le Conseil fédéral s'est déjà exprimé dans le cadre de deux interventions parlementaires (04.3719 et 04.3788) sur la coordination entre les allocations pour impotent au sens de l'AVS/AI et les prestations de soins de l'assurance-maladie. Il a relevé chaque fois que les deux genres de prestations sont fondamentalement différents.

Le fait que les deux genres de prestations soient différents autorise leur cumul du point de vue de la loi fédérale sur la partie générale du droit des assurances sociales. Mais il est important de souligner que, compte tenu de la solution des contributions telle que prévue dans le nouveau régime de financement des soins et donc du fait que les assureurs-maladie n'assument pas l'intégralité des coûts des prestations de soins, le risque qu'un cumul de prestations induise une surindemnisation d'assurances sociales est très faible. Par conséquent, une réglementation dans la loi ne s'avère pas nécessaire.

Par contre, une certaine coordination existe déjà en matière d'évaluation des besoins. Nous nous référons à l'article 8 alinéa 6bis de l'ordonnance sur les prestations de l'assurance des soins, qui dispose que, pour les bénéficiaires de l'allocation de l'AVS/AI, la prescription ou le mandat médical délivré dans le cadre de l'assurance-maladie ont exceptionnellement une durée illimitée.

Le Conseil fédéral est d'avis que, dans la pratique, on peut donc encore améliorer la coordination, mais qu'il n'y a pas de besoin d'une modification législative. C'est pour cette raison que nous sommes satisfaits de la proposition de la commission.

Berset Alain · P-M · Ständerat · Freiburg · Sozialdemokratische Fraktion

Abgelehnt - Rejeté