818.141.11
Verordnung über Arzt- und Labormeldungen
vom 13. Januar 1999 (Stand am 9. Juli 2002)
Das Eidgenössische Departement des Innern, gestützt auf Artikel 3 Absatz 3 der Melde-Verordnung vom 13. Januar 19991, verordnet:
Art. 1 Gegenstand
Diese Verordnung bezeichnet die meldepflichtigen Beobachtungen übertragbarer Krankheiten des Menschen, die von Ärztinnen oder Ärzten sowie von den Laboratorien zu erbringen sind. Sie nennt die Meldekriterien, die Meldefristen und bestimmt, welche Meldungen personenidentifizierend erfolgen (Anhang 1).
Die in den Anhängen aufgeführten Meldefristen gelten auch für die Kantonsärztinnen und Kantonsärzte sowie für das Bundesamt für Gesundheit (BAG).
Art. 2 Erstmeldungen
Die von Ärztinnen oder Ärzten zu meldenden Beobachtungen sind in Anhang 2 aufgeführt.
Art. 3 Labormeldungen
Die von Laboratorien zu meldenden Beobachtungen sind in Anhang 3 aufgeführt.
Art. 4 Ergänzungsmeldungen
Die Ergänzungsmeldungen, welche die Kantonsärztinnen oder Kantonsärzte nach einer Erst- oder Labormeldung bei den Ärztinnen oder Ärzten einholen, sind in Anhang 4 aufgeführt.
Art. 5 Inkrafttreten
Diese Verordnung tritt am1. März 1999 in Kraft.
AS 1999 1100
Personenidentifizierende Meldungen
(Stand Juli 2002)
Liste der Meldungen, bei denen Ärztinnen oder Ärzte und Laboratorien immer personenidentifizierende Angaben (mit Name und Vorname der betroffenen Person) machen müssen.
Arzt-Erstmeldung Labormeldung
– Anthrax – B. anthracis – Creutzfeldt-Jakob-Krankheit – Prionen – Diphtherie – Corynebacterium diphtheriae – Epiglottitis – Haemophilus influenzae – Invasive Meningokokkenerkrankung – Neisseria meningitidis – Klinischer Verdacht auf – Botulismus – Clostridium botulinum – Poliomyelitis – Poliovirus – Tollwut – Rabiesvirus – Tuberkulose – Mycobacterium tuberculosis- Komplex – Virale hämorrhagische – Hämorrhagische Fieberviren
– Hepatitis-A-Virus – Hepatitis-B-Virus – Hepatitis-C-Virus – Salmonella
Erstmeldungen durch Ärztinnen und Ärzte
(Stand Juli 2002)
Liste der Beobachtungen, die Ärztinnen oder Ärzte von sich aus an die zuständigen Kantonsärztinnen oder Kantonsärzte melden müssen.
Was Meldekriterien und benötigte Zusatzangaben
Innerhalb eines Tages melden Anthrax Klinischer Verdacht: Symptome (Haut, respiratorisch, gastrointestinal), Hinweis auf Exposition. Botulismus Klinischer Verdacht. Diphtherie Antitoxingabe. Epiglottitis Trias: 1. Fieber, 2. Halsweh,3. inspiratorischer Stridor (Pseudokrupp nicht melden). Häufung ≥ 2 unerwartete (wegen Saison, Person u.a.) oder bedrohliche Fälle vom gleichen Ort, auch wenn der Erreger nicht meldepflichtig ist. Poliomyelitis Klinischer Verdacht. Rabies Klinischer Verdacht. Verdacht auf invasive Meningismus oder Störung der Gerinnung (insbesondere Meningokokken- Hautblutungen) oder anderer Organsysteme erkrankung (z.B. Bewusstseinstrübung, Blutdruckabfall). Virale hämorrhagische Trias: 1. Aufenthalt in Endemiegebiet vor ≤ 3 Wochen oder Fieber/Gelbfieber/ bioterroristischer Verdacht, 2. Fieber ohne Malaria, Pocken 3. Petechien oder Hauteruptionen oder Zeichen eines schweren Verlaufs. Diagnose und besuchte Länder angeben. Innerhalb einer Woche melden AIDS Pos. HIV-Test und erste AIDS-definierende Krankheit nach Eurokriterien, sowie jeden AIDS-Todesfall. Creutzfeldt-Jakob- Stationär-neurologisch abgeklärt Krankheit und nach Eurokriterien für sporadische CJD: 1. progressive Demenz, 2. EEG-Befund,3. ≥ 2 von 4 klinischen Zeichen. Erythema migrans Wandert zentrifugal; mit oder ohne Zecken-Anamnese.
Was Meldekriterien und benötigte Zusatzangaben
Malaria Fieber und pos. Malariatest (mikroskopisch oder Schnelltest). Masern Trias: 1. Fieber, 2. makulopapulöses Exanthem,3. Husten, Rhinitis oder Konjunktivitis. Röteln Laborbestätigte Infektion bei schwangerer Frau oder Neugeborenem. Tetanus Klinische Diagnose. Tuberkulose Beginn einer Behandlung mit ≥3 verschiedenen Antituberkulotika oder kultureller Nachweis von Mykobakterien des M. tuberculosis-Komplexes (präventive Chemotherapie oder pos. Tuberkulinreaktion nicht melden).
Labormeldungen
(Stand Juli 2002)
Liste der Beobachtungen, die Laboratorien von sich aus an die zuständigen Kantonsärztinnen oder Kantonsärzte und das BAG melden müssen.
Methodea Kommentar und benötigte Zusatzangaben
Innerhalb eines Tages melden B. anthracis C Entnahmedatum, Material, PCR. C. botulinum C Entnahmedatum, Material, Typ, Toxin-Nachweis. C. diphtheriae C Entnahmedatum, Material, Methode, Typ, Toxinnachweis. Hämorrhagische C G S IgM oder Serokonversion, Erreger, Fieberviren Entnahmedatum. Häufungb Einzelheiten: was, wer, wieviel, seit wann. H. influenzae C Nur von normalerweise sterilem Ort; Entnahmedatum, Material, Typ. N. meningitidis C G Nur von normalerweise sterilem Ort, Isolate an Nationales Zentrum senden. Entnahmedatum, Material, Serogruppe. Poliovirus C G S Titeranstieg > 4×, Serokonversion, Entnahmedatum. Rabiesvirus C V. cholerae C Y. pestis C Innerhalb einer Woche melden Brucella C Entnahmedatum, Species, Material, Resultat. Campylobacter C Entnahmedatum, Species. C. trachomatis C G A Nur von Genitaltrakt. Entnahmedatum, Material, Methode. Hepatitis-A-Virus S Anti-HAV-IgM, Entnahmedatum.
Methodea Kommentar und benötigte Zusatzangaben
Hepatitis-B-Virus A S HBsAg und/oder anti-HBc-IgM, Entnahmedatum. Hepatitis-C-Virus G S anti-HCV und positiver Bestätigungstest. Entnahmedatum, Methode. HIV C G A S Gemäss Testkonzept (Bulletin BAG 1998, Nr. 18: 7–11 und 1999, Nr. 48: 890–892), Typ. Influenzavirus C A Entnahmedatum, Material, Typ. Plasmodium Entnahmedatum, Species, Methode (mikroskopisch, Schnelltest). Prionen Entnahmedatum, Material, Histologie, Nachweis von PrPSc, 14-3-3 Proteine im Liquor bei Verdacht auf CJD. Legionella C A S Entnahmedatum, Material, serologische Methode, Antikörper-Titer, Species. L. monocytogenes C Entnahmedatum, Material. Masernvirus C G A S Entnahmedatum, serologische Methode, IgM, Titeranstieg > 4×, Serokonversion. M. tuberculosis- C Entnahmedatum, Material, Species, Nachweis Komplex säurefester Stäbchen im Sputum, Resistenzprüfung. N. gonorrhoeae C G Entnahmedatum. Salmonella C Entnahmedatum, Material, Species, Typ. Shigella C Entnahmedatum, Species. S. pneumoniae C Nur von normalerweise sterilem Ort; Entnahmedatum, Material, Typ. Verotoxin-pos. C G Entnahmedatum, Methode, Serotyp, EHEC Toxintyp. Zecken- S Entnahmedatum, Methode, Resultat, IgM, enzephalitisvirus Titeranstieg > 4×, Serokonversion. b > 2 unerwartete (wegen Saison, Person u.a.) oder bedrohliche Fälle vom gleichen Ort, auch wenn der Erreger nicht meldepflichtig ist.
Ergänzungsmeldungen durch Ärztinnen und Ärzte
(Stand Juli 2002) Liste der Ergänzungsmeldungen, die Kantonsärztinnen oder Kantonsärzte bei Ärztinnen oder Ärzten einholena. Nach Arzt-Erstmeldung Nach Labormeldung
Innerhalb eines Tages – Anthrax – B. anthracis – Diphtherie – Corynebacterium diphtheriae – Epiglottitis – Haemophilus influenzae – Häufung (wenn Abklärungsbedarf) – Häufung (wenn Abklärungsbedarf) – Invasive Meningokokkenerkrankung – Neisseria meningitidis – Klinischer Verdacht auf – Botulismus – Clostridium botulinum – Poliomyelitis – Poliovirus – Rabies – Rabiesvirus – virale hämorrhagische – Hämorrhagische Fieberviren – Vibrio cholerae – Yersinia pestis Innerhalb einer Woche – AIDS – HI-Virus – Creutzfeldt-Jakob-Krankheit – Prionen – Malaria – Plasmodium – Masern – Masernvirus – Neurosyndrom mit Verdacht auf Tetanus – Tuberkulose – Mycobacterium tuberculosis-Komplex – Röteln – enterohämorrhagische Escherichia coli – Hepatitis-A-Virus – Hepatitis-B-Virus – Hepatitis-C-Virus – Legionella – Salmonella (para)typhi – S. pneumoniae – Zeckenenzephalitisvirus a Im Fall von HIV schicken die Bestätigungslaboratorien das Ergänzungsformular an den auftraggebenden Arzt oder die auftraggebende Ärztin.