Wortlaut

Fondandoci sull'articolo 160 capoverso 1 della Costituzione federale e sull'articolo 107 della legge sul Parlamento, presentiamo la seguente iniziativa parlamentare:

Per il tramite dell'iniziativa parlamentare si chiede di modificare la Costituzione federale in modo da consentire l'istituzione di una cassa malati pubblica unica a livello nazionale, fondata sui seguenti elementi e principi:

- La Confederazione incarica un'istituzione nazionale (unica) di diritto pubblico di gestire l'assicurazione malattie obbligatoria.

- Gli organi direttivi e di vigilanza comprendono rappresentanti della Confederazione, dei cantoni e degli assicurati.

- Per il prelievo dei premi e il pagamento delle prestazioni possono essere istituiti organi esecutivi cantonali o intercantonali.

- I premi sono fissati dai cantoni e corrispondono ai costi effettivi coperti dall'assicurazione di base.

Begründung

L'evoluzione dei costi del sistema sanitario e del finanziamento attraverso i premi dell'assicurazione malattia impone una modernizzazione delle strutture e dei meccanismi della politica sanitaria. Dal 1996 si è potuto dimostrare che la concorrenza fra gli assicuratori malattia è inadeguata e non contribuisce al contenimento dei costi. Mediante l'assicurazione obbligatoria e prestazioni identiche, la loro concorrenza comporta più svantaggi ed effetti perversi inerenti al sistema che vantaggi (compensazione dei rischi, riserve, selezione dei rischi, ecc.). La pluralità degli assicuratori, le disparità di trattamento e di prassi che ne derivano, gli effetti indesiderabili o perversi prodotti (legame costi della salute-premi, conseguenze finanziarie dei cambiamenti di cassa, trasparenza) sono costosi per gli assicurati (forti variazioni delle riserve, franchigie e premi, secondo e fra i Cantoni). Inoltre, la confusione effettiva fra assicurazione sociale obbligatoria e assicurazione complementare privata è inopportuna. Conviene quindi rivedere radicalmente questo sistema.