CASSO 2026/100

A.

a) B.________ (ci-après : l’assurée ou la recourante), née en ***, sans formation professionnelle, a travaillé dans le domaine de l’horticulture, puis comme employée d’entretien, ouvrière et femme de chambre. Elle s’est retrouvée en totale incapacité de travail dès janvier 2015 en raison d’une dépression. Elle a déposé une première demande de prestations auprès de l’Office de l’assurance-invalidité pour le canton de Vaud (ciaprès : l’OAI ou l’intimé) par formulaire du 30 décembre 2015, réceptionné le 5 janvier 2016.

L’OAI a recueilli des rapports auprès des médecins traitants de l’assurée. Il en ressort que celle-ci souffrait d’une dépression récurrente sévère sans symptômes psychotiques (F33.2) et d’une cyclothymie (F34.0), qui entraînaient une incapacité de travail de 100 % dans l’activité habituelle et de 80 % dans une activité adaptée (rapports des 9 mai 2016, 3 mars 2017 et 27 août 2018 du Dr C.________, spécialiste en psychiatrie et psychothérapie). L’assurée présentait également une hépatite B sans répercussion sur la capacité de travail (rapport du 25 février 2016 du Dr G.________, spécialiste en gastroentérologie), un ulcère duodénal avec une gastrite chronique, un hallux valgus et un kyste arthrosynovial au pied droit (rapport du Dr D.________ du 27 août 2018), ainsi qu’une anémie, une thrombocytopénie, des troubles rhumatismaux, une gastrite à Helicobacter pylori traitée et un herpès labial (rapport du Dr F.________ du 13 septembre 2018).

A l’initiative du Service médical régional de l’assuranceinvalidité (ci-après : SMR), une expertise psychiatrique a été mise en œuvre auprès de la Dre J.________, spécialiste en psychiatrie et psychothérapie. Dans son rapport du 21 mai 2018, l’experte a posé les diagnostics avec incidence sur la capacité de travail de trouble de l’adaptation, réaction mixte et anxieuse (F43.22) et de probable trouble douloureux somatoforme persistant (F45.4). Elle a également retenu le diagnostic sans incidence sur la capacité de travail de probable majoration de symptômes physiques pour des raisons psychologiques (F68.0). L’experte a estimé que l’assurée avait retrouvé une capacité de travail de 50 % dès fin mai 2016 et que sa capacité de travail serait totale dans un délai de deux à trois mois, y compris dans l’activité habituelle.

Dans un complément d’expertise du 10 décembre 2018, la Dre J.________ a indiqué, s’agissant du trouble somatoforme douloureux persistant, que les nombreuses plaintes somatiques de l’assurée ne remplissaient pas les critères jurisprudentiels pour être considérées comme incapacitantes. Elle a par ailleurs précisé que la symptomatologie dépressive et anxieuse de moyenne à faible intensité observée était résiduelle à un trouble dépressif précédemment diagnostiqué comme sévère et que, strictement médicalement parlant, la capacité de travail sur le plan psychiatrique était proche de 100 % en tant que femme de ménage ou dans toute autre activité professionnelle similaire.

Dans un avis du 7 février 2019, le SMR a considéré qu’il n’y avait pas de limitations fonctionnelles psychiques actuelles justifiant une diminution de la capacité de travail dans l’activité habituelle et que, même si la symptomatologie anxio-dépressive avait pu être d’une intensité supérieure par le passé, celle-ci correspondait à un trouble de l’adaptation à la suite d’événements stressants qui ne pouvait être considéré comme durablement incapacitant.

Par décision du 19 mars 2019, l’OAI a refusé d’allouer une rente d’invalidité à l’assurée au motif qu’elle ne présentait aucune atteinte incapacitante durable.

b) L’assurée a déposé une deuxième demande de prestations par formulaire réceptionné le 26 mai 2020 par l’OAI. Elle a fait savoir qu’elle avait travaillé comme femme de ménage à 100 % de 2018 jusqu’en septembre 2019 et qu’elle était depuis lors en totale incapacité de travail en raison d’une dépression majeure, de douleurs à l’épaule droite et d’un tunnel carpien gauche.

Dans des rapports des 22 novembre 2019, 11 septembre et 24 novembre 2020, le Dr K.________, médecin praticien, a posé les diagnostics de scapulalgie droite sur lésion de la coiffe des rotateurs, de syndrome du tunnel carpien droit et de syndrome anxiodépressif majeur, lesquels entraînaient une totale incapacité de travail depuis le 2 septembre 2019. Il a précisé que l’état anxiodépressif était récurrent et associé à un trouble de l’adaptation. Il a également mentionné l’existence de l’hépatite B traitée et a fait état de douleurs au genou gauche.

Selon un rapport du 22 juin 2020 de la Dre D.________, l’assurée a présenté des épigastralgies d’origine indéterminée et une lombosciatalgie gauche.

Le bilan cardiologique effectué le 14 septembre 2020 en raison de malaises sans perte de connaissance s’est révélé rassurant (rapport du Dr L.________, spécialiste en cardiologie).

En réponse aux questions de l’OAI du 5 novembre 2020, le Dr G.________ a indiqué qu’il n’y avait pas de diagnostic gastroentérologique ayant une répercussion sur la capacité de travail.

Dans son avis du 21 janvier 2021, le SMR a sollicité la mise en œuvre d’une expertise pluri-disciplinaire de rhumatologie, psychiatrie, médecine interne et éventuellement de neurologie, selon l’appréciation des experts. Cette expertise a été attribuée à M.________ SA et réalisée par les Drs N.________, spécialiste en rhumatologie, P.________, médecin praticien, et E.________, spécialiste en psychiatrie et psychothérapie. Dans leur rapport du 6 août 2021, les experts ont pris les conclusions suivantes :

« 4.2. Diagnostics d’éléments pertinents ayant ou non une incidence sur la capacité de travail Douleur de l’épaule droite sur déchirure non transfixiante du tendon du supra épineux et syndrome sous acromial, M75.1 Cervicalgie sans irradiation, M54.2 Agoraphobie, avec attaque de panique. F41.0 Episode dépressif léger, avec syndrome somatique, F32.11 Syndrome du canal carpien droit, G56.0 Lombalgie, avec examen clinique normal, M54.4

Douleur du genou gauche avec examen clinique et radiographique normal, M25.5 Hépatite virale chronique B. depuis l'âge de 20 ans, échographiquement et biologiquement stable, B18 Gastrite chronique à Helicobacter Pylori éradiqué (pas d’anomalie sur la gastroscopie du 3.07.2020, hormis une petite stase gastrique), Intolérance au lactose. E73.9 Fibrome utérin de petite taille, sous surveillance échographique semestrielle, D26.9 Micro-adénome du caecum en janvier 2020, D12.6

4.3. Constatations/diagnostics d’éléments ayant une incidence sur les capacités fonctionnelles La douleur de l’épaule droite avec déchirure non transfixiante du tendon du supra épineux et syndrome sous acromial et la cervicalgie sans irradiation, engendrent des limitations fonctionnelles rhumatologiques : pas d’effort ni de port de charge, bras le long du corps, pour le membre supérieur droit. Pas de mouvement maintenu du membre supérieur droit, au-delà de la ligne des épaules en abduction et en antépulsion. L’agoraphobie, avec attaque de panique, et l’épisode dépressif léger, avec syndrome somatique, et les difficultés d’adaptation, entraînent des limitations fonctionnelles psychiatriques : travail répétitif, maîtrisé, ne nécessitant pas de prise de décision immédiate ni de traitement simultané d’informations multiples. L’activité habituelle répond aux exigences des limitations fonctionnelles psychiatriques. […]

4.7. Capacité de travail dans l’activité exercée jusqu'ici 100 % jusqu’en novembre 2014, puis 0 % jusqu’en mai 2016 pour raisons psychiatriques, puis 100 % jusqu’en septembre 2019, puis 0 % pour raisons rhumatologiques.

4.8. Capacité de travail dans une activité adaptée 100 % jusqu’en novembre 2014, puis 0 % jusqu’en mai 2016 pour raisons psychiatriques, puis 100 %. La reprise doit être rapidement progressive en atteignant une capacité entière en 3 mois.

4.9. Motivation de l’incapacité de travail globale et de la capacité de travail globale (les incapacités de travail partielles s’additionnent-elles totalement, en partie ou pas du tout)

• L’activité exercée jusqu’ici ne respecte pas les limitations fonctionnelles rhumatologiques, la capacité de travail est nulle depuis septembre 2019.

• La capacité de travail dans toutes activités est nulle du point de vue psychiatrique, depuis le décès de sa mère en novembre 2014, jusqu’en mai 2016, avec un deuil très difficile, l’expertisée manifestant une opposition passive à la reprise d’un travail, ayant une perception très négative de ses propres capacités, décrivant une fatigue, et un champ de pensées envahi par le décès. A partir de mai 2016, la capacité de travail redevient entière, face à l’amélioration de la symptomatologie dépressive. La reprise d’une activité doit être progressive, d’abord à 50 % pour arriver à 100 % dans un délai de 3 mois, afin de lui permettre de reprendre confiance en ses capacités. »

Dans un avis du 20 août 2021, le SMR a conclu que, dans les suites de la précédente décision AI, la capacité de travail dans l’activité habituelle était nulle depuis septembre 2019, mais que l’assurée bénéficiait d’une capacité de travail entière dans une activité adaptée, sans effort ni port de charges supérieures à 5 kg avec le membre supérieur droit, ni travail au-dessus de l’horizontale avec ce membre.

Dans un rapport du 24 septembre 2021, le Dr K.________ a mentionné que l’état psychique de l’assurée s’était aggravé depuis 2019, qu’elle présentait un syndrome anxio-dépressif sévère avec trouble de l’adaptation, ainsi qu’un syndrome sous-acromial de l’épaule droite et une névralgie cervico-brachiale droite.

Dans un rapport du 5 octobre 2021, le Dr BC.________, spécialiste en psychiatrie et psychothérapie, a posé les diagnostics de trouble dépressif récurrent, épisode actuel moyen, avec syndrome somatique (F33.11) et de trouble de la personnalité mixte, à traits histrioniques et dépendants

Dans un avis du 19 novembre 2021, le SMR a estimé que les rapports précités rapportaient des atteintes connues de longue date et stationnaires, sans qu’une aggravation récente n’apparaisse vraisemblable.

Par décision du 24 novembre 2021, l’OAI a refusé d’octroyer à l’assurée des mesures professionnelles ou une rente d’invalidité, au motif qu’elle disposait, depuis septembre 2019, d’une pleine capacité de travail dans une activité adaptée et qu’elle ne subissait aucun préjudice économique.

Dans un courrier du même jour, faisant partie intégrante de la décision précitée, l’OAI a précisé que l’expertise du M.________ avait pleine valeur probante et que les avis des Drs K.________ et BC.________ ne contenaient aucun élément susceptible de mettre en doute les conclusions des experts.

c) Par formulaire daté du 26 septembre 2023, réceptionné le 28 septembre 2023, l’assurée a déposé une troisième demande de prestations auprès de l’OAI. Elle a indiqué qu’elle était en totale incapacité de travail depuis le 1er septembre 2019 en raison d’une atteinte somatique (atteinte aux tendons au niveau des bras, arthrose à l’épaule et cervicale) et psychologique (dépression). Elle avait pu reprendre une activité de femme de ménage depuis le 1er février 2023, d’abord à raison de 10 heures par semaine, puis son taux avait progressé jusqu’à 13 heures par semaine dès octobre 2023. Elle était en arrêt de travail depuis le 12 février 2024 (questionnaire de l’employeur rempli le 8 mars 2024).

Dans un rapport du 29 novembre 2023, le Dr C.________ a retenu les diagnostics de trouble dépressif récurrent, épisode actuel sévère sans symptômes psychotiques (F33.2), de retard mental léger (F70) et de douleur chronique avec facteurs somatiques et psychiques (F45.41). Il a également fait état des diagnostics somatiques d’hépatite B, d’ulcère gastro-duodénal avec gastrite chronique, d’arthrose cervicale, d’hallux valgus et de kyste arthrosynovial au pied droit. Il a constaté que, depuis son dernier rapport du 14 août 2018, les nombreuses difficultés somatiques de l’assurée étaient en train de s'aggraver avec une atteinte et un préjudice de son psychisme. Il a observé chez l’assurée un état permanent de fatigue psychologique, des troubles cognitifs, un niveau intellectuel bas, une humeur triste et anxieuse, une personnalité marquée par une impulsivité, une faible résistance aux frustrations, des difficultés majeures d’adaptation, une incapacité à éprouver du plaisir, une perte d’intérêt pour ses activités habituelles, une diminution de l’estime et de la confiance en soi avec dévalorisation, ainsi qu’une instabilité de l’humeur ancienne avec fluctuation dans les deux pôles (dépression et exaltations de l’humeur). Il a estimé que la capacité de travail de l’assurée était nulle en toute activité. Ses limitations étaient des difficultés relationnelles et dans la gestion des émotions, une très faible endurance, des déplacements réduits à cause des douleurs, des troubles du sommeil associés à une fatigabilité augmentée, des difficultés d’organisation et de planification, une hypersensibilité au stress, des capacités d’attention, de concentration et de mémoire limitées, ainsi que de faibles capacités adaptatives.

Dans un rapport difficilement lisible du 26 février 2024, le Dr K.________ a retenu les diagnostics d’état anxiodépressif avec trouble probable de la personnalité et d’adaptation, de cervico-brachialgie droite et tendinopathie du sus-épineux de l’épaule droite, présents depuis 2019. Il a considéré que la capacité de travail était de 25 % en toute activité depuis le 1er février 2023. Il a transmis les documents suivants : – un rapport du 9 novembre 2020 du Dr BF.________, spécialiste en chirurgie orthopédique et traumatologie de l’appareil locomoteur, qui estimait difficile de mettre en relation les plaintes de la patiente à l’épaule droite uniquement avec une tendinopathie de la coiffe des rotateurs et qui évoquait une éventuelle fibromyalgie ; – un rapport du 13 février 2021 du Dr BG.________, spécialiste en chirurgie orthopédique et traumatologie de l’appareil locomoteur, qui posait le diagnostic de lésion transfixiante du tendon supra-épineux droit secondaire à un conflit sous-acromial ; – le rapport de l’IRM du rachis cervical réalisée le 20 mai 2021, qui a montré des discopathies dégénératives modérées de C4-C5 à C6-C7 avec un petit remaniement graisseux des plateaux vertébraux en C5- C6, un bombement discal circonférentiel modéré de C4-C5 à C6-C7 avec une protrusion discale médiane C4-C5 mais sans conflit discoradiculaire, un petit rétrécissement canalaire C4-C5 et un rétrécissement canalaire modéré C5-C6 et C6-C7 mais sans myélopathie, ainsi qu’un rétrécissement foraminal bilatéral modéré – un rapport du 19 octobre 2021 du Dr BJ.________, spécialiste en chirurgie orthopédique et traumatologie de l’appareil locomoteur, qui retenait l’existence de cervico-brachialgies droites et d’une tendinopathie du sus-épineux avec lésion partielle bursale de l’épaule droite ;

– un rapport du 23 novembre 2023 du Dr V.________, médecin-dentiste, qui suivait l’assurée depuis avril 2023 pour une stomatite lichénoïde, principalement localisée dans le territoire gingival (lichen gingival) ; – le rapport de l’échographie et des radiographies de l’épaule droite réalisées le 22 février 2024, qui ont montré une déchirure superficielle du tiers antérieur de l’enthèse du sus-épineux dont une éventuelle composante transfixiante focale ne pouvait pas être exclue, ainsi qu’une importante bursite sous-acromiale.

Dans un rapport du 24 juin 2024, le Dr C.________ a posé les mêmes diagnostics que dans son précédent rapport. Il a relevé que les nombreuses difficultés somatiques de l’assurée étaient en train de s’aggraver avec une atteinte de son psychisme, qu’elle souffrait en particulier d’hépatite B, d’ulcère gastro-duodénal et gastrite chronique, d’arthrose cervicale, d’hallux valgus, de kyste arthrosynovial du pied droit, de kyste au rein droit avec des infections urinaires à répétition, d’un tunnel carpien étroit dans les deux mains, d’une tendinite chronique à l’épaule droite, de discopathies C4-C5, C5-C6 et C6-C7, avec sténoses foraminales C5-C6 à gauche en conflit avec la racine C6 gauche et C6-C7 bilatérale avec conflit avec les racines C7, ainsi qu’une ostéophytose antérolatérale en C5- C6 et C6-C7. Il a attesté une incapacité de travail de 75 % dès le 1er avril 2023 et a retenu comme limitations fonctionnelles des difficultés relationnelles et dans la gestion des émotions, une très faible endurance, des déplacements réduits à cause des douleurs, des troubles du sommeil associés à une fatigabilité augmentée, des difficultés d’organisation et de planification, une hypersensibilité au stress, des capacités d’attention, de concentration ainsi qu’une mémoire limitées, des capacités adaptatives très limitées, ainsi que des difficultés intellectuelles et une limitation de compréhension.

Dans un avis du 17 juillet 2024, le SMR a estimé que les nouvelles pièces médicales versées au dossier confirmaient l’absence de nouveaux éléments permettant d’objectiver une aggravation et que les rapports médicaux établis par les médecins psychiatre et généraliste étaient quasiment superposables à ceux de la précédente demande. Il était d’avis que les éléments à disposition rapportaient des atteintes somatiques et psychiatriques connues, stationnaires et sans vraisemblance d’une aggravation récente, de sorte qu’ils ne permettaient pas de modifier les conclusions de l’expertise de 2021 ni celles retenues dans la décision du 24 novembre 2021.

Par projet de décision du 19 juillet 2024, l’OAI a fait savoir à l’assurée qu’il entendait refuser de lui allouer des mesures professionnelles ou une rente d’invalidité, au motif qu’il n’y avait aucune modification de son état de santé ayant une incidence sur la capacité de travail retenue dans la précédente décision.

L’assurée a émis des objections à ce projet par courrier du 14 août 2024. Elle a allégué que son état de santé s’était péjoré et qu’il lui était impossible de retourner sur le marché de l’emploi, comme l’indiquait

Dans un rapport du 27 septembre 2024, le Dr AA.________, spécialiste en chirurgie orthopédique et traumatologie de l’appareil locomoteur, a retenu le diagnostic de tendinopathie de la coiffe des rotateurs de l’épaule droite avec une déchirure profonde du sus-épineux. Il lui semblait nécessaire que la situation médicale de l’assurée soit évaluée et de lui permettre de bénéficier d’éventuelles prestations AI.

Dans un avis du 5 février 2025, le SMR a constaté qu’aucun élément médical nouveau n’était versé au dossier sur le plan somatique et psychiatrique. Il a relevé que le Dr AA.________ rapportait une atteinte connue, ne mentionnait aucun status clinique ni d’éléments critiques et qu’il ne se prononçait pas sur le plan assécurologique.

Par décision du 7 février 2025, l’OAI a rejeté la nouvelle demande de prestations de l’assurée, reprenant les termes de son projet de décision.

Par courrier du même jour, faisant partie intégrante de cette décision, l’OAI a estimé que la contestation de l’assurée n’apportait pas d’élément susceptible de mettre en doute le bien-fondé de sa position et que son projet reposait sur une instruction complète sur le plan médical et économique.

B.

Par acte du 6 mars 2025, B.________ a recouru contre cette décision auprès de la Cour des assurances sociales du Tribunal cantonal, concluant implicitement à sa réforme en ce sens qu’elle est mise au bénéfice d’une rente d’invalidité, subsidiairement à son annulation et au renvoi de la cause à l’intimé pour complément d’instruction puis nouvelle décision. Elle a fait valoir que ses problèmes somatiques aux bras l’handicapaient dans toute activité et que sa dépression profonde compromettait une reprise d’emploi. Elle a reproché à l’OAI de ne pas avoir consulté ses médecins traitants et de ne pas avoir complété les investigations médicales en considérant ses problèmes de santé dans leur globalité. Elle a produit un rapport du Dr K.________ du 28 septembre 2023, qui reprenait les termes de celui du 24 septembre 2021 en y ajoutant les résultats de l’IRM du 8 février 2021 et qui mentionnait que la patiente restait douloureuse au niveau de l’épaule droite malgré des séances de physiothérapie, rendant difficile le travail en tant que femme de ménage. Par ailleurs, la recourante a sollicité le bénéfice de l’assistance judiciaire.

Dans sa réponse du 25 avril 2025, l’OAI a conclu au rejet du recours. Il a constaté que le contenu du rapport du 28 septembre 2023 était superposable à celui du 24 septembre 2021, lequel avait déjà été discuté par le SMR dans le cadre de la procédure d’audition ayant précédé la décision du 24 novembre 2021.

Par décision du 27 mai 2025, le Juge instructeur a accordé l’assistance judiciaire à la recourante, en ce sens qu’elle était exonérée d’avances et de frais judiciaires et qu’elle bénéficiait d’un avocat d’office en la personne de Me Julien Pache.

Par réplique du 3 juillet 2025, la recourante, désormais représentée par Me Pache, a conclu à la réforme de la décision attaquée en ce sens qu’une rente AI « complète » lui est accordée dès le 26 septembre 2023, subsidiairement au renvoi du dossier à l’OAI pour nouvelle décision. Elle s’est prévalue du rapport du Dr C.________ du 29 novembre 2023, qui attestait la présence d’un trouble dépressif récurrent avec un épisode actuel sévère, sans symptômes psychotiques (F33.2), associé à un retard mental léger (F70) et à des troubles cognitifs notables, avec une souffrance psychique constante, marquée par une perte d'intérêt, une fatigabilité chronique, une instabilité émotionnelle et une dévalorisation de soi. Elle était d’avis que ce rapport démontrait une aggravation manifeste de son état de santé, tant en termes de sévérité des symptômes que de répercussions fonctionnelles sur sa capacité d’adaptation et de travail puisque, lors de sa précédente demande de prestations, les experts n'avaient retenu qu’une symptomatologie anxieuse et dépressive de légère intensité. Elle a estimé que le rapport du Dr K.________ du 24 septembre 2021, qui faisait état d’une névralgie cervico-brachiale droite en se référant à une IRM, traduisait une péjoration de son état de santé. Les rapports de ses médecins traitants, qui concluaient à une totale incapacité de travail, devaient selon elle se voir reconnaître une pleine valeur probante alors que le SMR les avait rejetés sans arguments d’ordre médical et sans procéder à une analyse approfondie. Le fait de ne pas avoir instruit le dossier à la lumière de ces rapports médicaux, ni pris en compte leurs conclusions, constituait, selon elle, une violation manifeste du droit d’être entendu ainsi que du devoir d’instruction. Elle a en outre soutenu qu’une éventuelle capacité de travail médico-théorique ne pourrait pas être exploitée sur le marché de l’emploi, au vu de ses multiples limitations fonctionnelles, physiques et psychiques, de son âge, de son faible niveau scolaire, du fait qu’elle ne maîtrisait pas le français, qu’elle n’avait exercé que des activités répétitives et physiques (nettoyage, emballage) et qu’elle n’avait bénéficié d’aucune mesure de réinsertion concrète.

Par duplique du 14 août 2025, l’OAI a maintenu sa position.