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10.3845 · Postulato · 2010-10-01

Dipartimento dell'interno

Liquidato

Wortlaut

Il Consiglio federale è incaricato di illustrare:

1. Come e quando, in concomitanza con l'introduzione nel 2012 del nuovo sistema di finanziamento ospedaliero, intende realizzare la necessaria trasparenza sulla qualità delle prestazioni e dei risultati medici necessaria a garantire una vera e propria concorrenza (qualità e prezzo), che sia sancita nei contratti tariffali, conformemente agli articoli 49 capoverso 1 e 58 LAMal e 77 OAMal?

2. Di quali strumenti dispone per obbligare i partner tariffali a integrare criteri di qualità nel contratto tariffale Swiss DRG che soddisfino i requisiti della strategia nazionale sulla qualità della Confederazione e quelli sulla trasparenza?

3. Con quali misure concrete e in quali tempi intende rispondere alla critica degli specialisti, secondo cui un vero confronto dei prezzi è illusorio senza un sistema di qualità esteso a tutta la Svizzera e senza la trasparenza in materia di qualità delle prestazioni? Le regole sarebbero dettate unicamente da interessi pecuniari.

Begründung

Il 18 giugno 2010 il Consiglio federale ha comunicato di aver approvato il contratto Swiss DRG nel settore dell'assicurazione obbligatoria delle cure medico-sanitarie (AOMS). Il 12 aprile 2010, il sorvegliante dei prezzi ha criticato il fatto che la condizione prevista agli articoli 49 capoverso 8 LAMal e 59d capoverso 1 lettera b OAMal non sia soddisfatta. L'aspetto della qualità è trattato in appena tre righe. Nel contratto tariffale mancano criteri vincolanti per la misurazione della qualità dei risultati e una definizione di quest'ultima. La rappresentatività e la qualità dei dati sui costi sono insufficienti; il 56 per cento di essi si riferiscono a ospedali tedeschi a causa della partecipazione ridotta dei nosocomi acuti svizzeri (su 205 solo 38 hanno fornito dati) e la cosiddetta elvetizzazione dei DRG poggia su una base di dati estremamente esigua. "La garanzia di cure mediche qualitativamente elevate" è "una delle premesse più importanti della LAMal", scrive il Consiglio federale nel suo rapporto sulla qualità. Malgrado la strategia della qualità, numerosi interventi parlamentari accolti, più di dieci richieste di intervento della CdG del Consiglio degli Stati e nonostante l'articolo 58 LAMal, vi è una necessità manifesta di intervenire.

Antrag des Bundesrates

Il Consiglio federale propone di accogliere il postulato.

Stellungnahme des Bundesrates

Neile sue risposte al postulato Stahl 09.4239 sulla fattibilità di una pianificazione ospedaliera nazionale e al postulato Humbel 10.3753, il Consiglio federale si è già impegnato a redigere un rapporto a conferma della sua volontà di ottimizzare le prestazioni di cura in Svizzera. Il Consiglio federale è disposto ad affrontare in questo rapporto le questioni sollevate nel presente postulato.

Il Consiglio federale propone di accogliere il postulato.