Limite massimo per il terzo garante

Testo depositato

Fondandomi sull'articolo 160 capoverso 1 della Costituzione federale e sull'articolo 107 della legge sul Parlamento, presento la seguente iniziativa parlamentare:

La legge federale sull'assicurazione malattie deve essere modificata nel punto seguente: le fatture emesse dai fornitori di prestazioni il cui importo supera i 5000 franchi per un periodo ancora da determinare vengono in ogni caso consegnate direttamente all'assicurazione malattia e conteggiate secondo il principio del terzo pagante. Le assicurazioni malattia sono inoltre obbligate per legge a trattare queste fatture in modo prioritario.

Motivazione

Molti assicurati si ritrovano in difficoltà finanziarie a causa delle elevate fatture emesse per medicamenti o cure mediche. Vi è motivo di credere che molti pazienti arrivino addirittura a indebitarsi pur di reperire in breve tempo il denaro necessario a saldare le fatture.

Il passaggio dal sistema del terzo garante a quello del terzo pagante è un argomento che è già stato discusso a più riprese dalle Camere. Finora la questione era stata affrontata nell'ottica di un totale cambiamento di paradigma. Questa impostazione è però stata sempre respinta con il motivo secondo il quale è importante che gli assicurati paghino di persona le fatture, in modo che si rendano conto dei costi legati alle prestazioni mediche e affinché possano controllarle. Per le fatture dagli importi elevati questa argomentazione però non regge. Nel caso di una persona che in un determinato lasso di tempo genera costi superiori ai 5000 franchi non si può negare che sia seriamente ammalata e che sia pienamente consapevole degli elevati costi da lei cagionati. Inoltre, fatture dagli importi tanto elevati vengono comunque verificate con estrema attenzione dalle casse malati.

Il problema si è ulteriormente acuito per il fatto che un numero crescente di prestazioni viene trasferito nel settore ambulatoriale; nel settore ospedaliero si applica già il sistema del terzo pagante. Per questa ragione, oggi vi sono molte più fatture che devono essere pagate in base al principio del terzo garante.

In caso di costi elevati il sistema del terzo garante va a colpire direttamente il ceto medio e le fasce di popolazione socialmente più deboli. Una famiglia non ha sempre da parte alcune migliaia di franchi per saldare una fattura del medico particolarmente salata. In questo caso è necessario trovare una via di mezzo.