818.141.11
Verordnung des EDI über Arzt- und Labormeldungen
vom 13. Januar 1999 (Stand am 1. Januar 2014)
Das Eidgenössische Departement des Innern (EDI), gestützt auf Artikel 3 Absatz 3 der Melde-Verordnung vom 13. Januar 19992, verordnet:
Art. 1 Gegenstand
Diese Verordnung bezeichnet die meldepflichtigen Beobachtungen übertragbarer Krankheiten des Menschen, die von Ärztinnen oder Ärzten sowie von den Laboratorien zu erbringen sind. Sie nennt die Meldekriterien, die Meldefristen und bestimmt, welche Meldungen personenidentifizierend erfolgen (Anhang 1).
Die in den Anhängen aufgeführten Meldefristen gelten auch für die Kantonsärztinnen und Kantonsärzte sowie für das Bundesamt für Gesundheit (BAG).
Art. 2 Erstmeldungen
Die von Ärztinnen oder Ärzten zu meldenden Beobachtungen sind in Anhang 2 aufgeführt.
Art. 3 Labormeldungen
Die von Laboratorien zu meldenden Beobachtungen sind in Anhang 3 aufgeführt.
Art. 4 Ergänzungsmeldungen
Die Ergänzungsmeldungen, welche die Kantonsärztinnen oder Kantonsärzte nach einer Erst- oder Labormeldung bei den Ärztinnen oder Ärzten einholen, sind in Anhang 4 aufgeführt.
Art. 4a3 Übergangsbestimmung zur Änderung vom 16. Januar 2006
Für alle Ärztinnen und Ärzte sowie die Laboratorien gilt bis zum 30. September 2006 hinsichtlich derjenigen Beobachtungen, die gemäss den Anhängen2 und 3 innert zwei Stunden zu melden sind, eine Meldefrist von einem Tag.
Art. 5 Inkrafttreten
Diese Verordnung tritt am1. März 1999 in Kraft.
Personenidentifizierende Meldungen
Liste der Meldungen, bei denen Ärztinnen oder Ärzte und Laboratorien immer personenidentifizierende Angaben (mit Name und Vorname der betroffenen Person) machen müssen.
Arzt-Erstmeldung Labormeldung
– Anthrax – Bacillus anthracis – Botulismus – Clostridium botulinum, Clostridium botulinum-Toxin – Creutzfeldt-Jakob-Krankheit – Prionen – Diphtherie – Corynebacterium diphtheriae und andere toxinbildende Corynebakterien (C. ulcerans, C. pseudotuberculosis) – Invasive Meningokokken-Erkrankung – Neisseria meningitidis – Influenza A HxNy (neuer Subtyp)a – Influenza-A-Virus HxNy (neuer Subtyp)a – Masern – Masernvirus – Pest – Yersinia pestis – Pocken (Variola/Vaccinia) – Pockenviren (Variola/Vaccinia) – Poliomyelitis – Poliovirus – SARS (Schweres Akutes Respiratori – SARS-Coronavirus sches Syndrom) – Tollwut – Rabiesvirus – Tuberkulose – Mycobacterium tuberculosis- Komplex – Tularämie – Francisella tularensis – Virale hämorrhagische – Hämorrhagische Fieber- – Enterohämorrhagische Escherichia coli, EHEC, VTEC oder STEC – Hepatitis-A-Virus – Hepatitis-B-Virus
Arzt-Erstmeldung Labormeldung
– Hepatitis-C-Virus – Legionella – Listeria monocytogenes – Rötelnvirus – Salmonella – Trichinella spiralis – West-Nile-Virus a ohne die erstmals im April 2009 aufgetretene Influenza A (H1N1)
Erstmeldungen durch Ärztinnen und Ärzte
Liste A der Beobachtungen, welche die in Spitälern tätigen Ärztinnen oder Ärzte von sich aus den zuständigen Kantonsärztinnen oder Kantonsärzten melden müssen.
Was Meldekriterien und benötigte Zusatzangaben
Innert zwei Stunden melden; telefonisch Anthrax Klinischer Verdacht nach Rücksprachea und Botulismus Klinischer Verdacht mit Veranlassung einer Labordiagnostik (kein Wund- und Säuglingsbotulismus). Influenza A HxNyb Klinischer Verdacht nach Rücksprachea und (neuer Subtyp) Veranlassung einer erregerspezifischen Labordiagnostik; Epidemiologischer Link. Pest Klinischer Verdacht nach Rücksprachea und Pocken Klinischer Verdacht nach Rücksprachea und SARS (Schweres Klinischer Verdacht nach Rücksprachea und Akutes Respiratorisches Veranlassung einer erregerspezifischen Labordiagnostik; Syndrom) Epidemiologischer Link. Virale hämorrhagische Klinischer Verdacht nach Rücksprachea und Fieber: Ebola, Marburg, Veranlassung einer erregerspezifischen Labordiagnostik. Krim-Kongo-Fieber, Lassa- und andere Arenaviren a mit einer Kollegin / einem Kollegen mit einem FMH-Facharzttitel in Infektiologie (oder Tropen- und Reisemedizin) b ohne die erstmals im April 2009 aufgetretene Influenza A (H1N1)
Liste B der Beobachtungen, die Ärztinnen oder Ärzte von sich aus den zuständigen Kantonsärztinnen oder Kantonsärzten melden müssen.
Was Meldekriterien und benötigte Zusatzangaben
1. Innerhalb eines Tages melden Diphtherie Klinischer Verdacht auf respiratorische Diphtherie. Häufung von Krankheits- und Todesfälle über dem für den betreffen- Beobachtungen oder den Zeitpunkt und Ort zu erwartenden Niveau, die sonst besonderes Ereignis nicht innerhalb von 24 Stunden oder gar nicht gemeldet werden müssen. Masern Trias: 1. Fieber, 2. makulopapulöses Exanthem, 3. Husten, Rhinitis oder Konjunktivitis. Poliomyelitis Klinischer Verdacht. Tollwut Klinischer Verdacht. Tularämie Klinischer Verdacht. Verdacht auf invasive Meningismus oder Störung der Gerinnung Meningokokken- (insbesondere Hautblutungen) oder anderer Organ- Erkrankung systeme (z.B. Bewusstseinstrübung, Blutdruckabfall). Gelbfieber- und andere Klinischer Verdacht. Verdachtsdiagnose und besuchte als oben erwähnte Länder angeben. virale hämorrhagische Fieber
2. Innerhalb einer Woche melden Creutzfeldt-Jakob- Stationär-neurologisch abgeklärt und nach Eurokriterien Krankheit für sporadische CJD: 1. progressive Demenz, 2. EEG-Befund, 3. ≥ 2 von 4 klinischen Zeichen. Malaria Fieber und positiver Malariatest (mikroskopisch oder Schnelltest). Tetanus Klinische Diagnose. Tuberkulose Beginn einer Behandlung mit ≥ 3 verschiedenen Antituberkulotika oder kultureller Nachweis von Mykobakterien des M. tuberculosis-Komplexes (präventive Chemotherapie oder positive Tuberkulinreaktion nicht melden).
Labormeldungen
Liste der Beobachtungen, die Laboratorien von sich aus den zuständigen Kantonsärztinnen oder Kantonsärzten und dem BAG melden müssen.
Methodea Kommentar und benötigte Zusatzangaben
1. Innert zwei Stunden melden; telefonisch B. anthracis C GA S Entnahmedatum, Material. C. botulinum C A S Entnahmedatum, Material, serologische Methode, Toxin-Nachweis; kein Wund- und Säuglingsbotulismus. Hämorrhagische Fieber- C GA S IgM oder Serokonversion; Erreger, viren (Ebola, Marburg, Entnahmedatum. Krim-Kongo-Fieber, Lassa- und andere Arenaviren) Influenza-A-Virus C GA Entnahmedatum, Material, Typ; Proben (neuer Subtyp mit sind an das vom BAG bezeichnete pandemischem Referenzzentrum zu senden. Potenzial, HxNy)b Pockenviren C G E S Entnahmedatum, Material, Titeranstieg; (Variola/Vaccinia) Proben sind an das vom BAG bezeichnete Referenzzentrum zu senden. SARS-Coronavirus C G S Entnahmedatum, Material; sowohl positive (innert 2 Std.) wie auch negative Laborresultate (innerhalb eines Tages) sind zu melden; Proben sind an das vom BAG bezeichnete Referenzzentrum zu senden. Y. pestis C GA S Serologische Methode, IgM, Titeranstieg IgG > 4× oder Serokonversion, Entnahmedatum, Material.
Methodea Kommentar und benötigte Zusatzangaben
2. Innerhalb eines Tages melden C. diphtheriae und andere C G Entnahmedatum, Material, Methode, toxinbildende Corynebak- Spezies, Typ, Toxinnachweis. terien (C. ulcerans, C. pseudotuberculosis) Enterohämorrhagische C GA Entnahmedatum, Methode, Serotyp, Escherichia coli, EHEC, Toxintyp. VTEC oder STEC F. tularensis C G S Entnahmedatum, Material, serologische Methode, Resultat. Gelbfieber- und andere C G S IgM oder Serokonversion, Erreger, als oben erwähnte Entnahmedatum. hämorrhagische Fieber-Viren Häufung von Beobachtungen über dem für den betref- Beobachtungen oder fenden Zeitpunkt und Ort zu erwartenbesonderes Ereignis den Niveau, die sonst nicht innerhalb von 24 Stunden oder gar nicht gemeldet werden müssen. L. monocytogenes C Entnahmedatum, Material. Masernvirus C GA S Serologische Methode (IgM, Titeranstieg > 4×, Serokonversion); Entnahmedatum, Material. N. meningitidis C G M Nur von normalerweise sterilem Ort, gramnegative Diplokokken im Liquor; Entnahmedatum, Material, Serogruppe. Poliovirus C G S Titeranstieg > 4×, Serokonversion; Entnahmedatum. Rabiesvirus C Rötelnvirus C G S Serologische Methode (IgM, signifikanter Titeranstieg, Serokonversion, IgG-Avidität, IgG-Persistenz bei Neugeborenen), Entnahmedatum, Material. V. cholerae C
Methodea Kommentar und benötigte Zusatzangaben
3. Innerhalb einer Woche melden Entnahmedatum, Species, Material, Resultat. Entnahmedatum, Species. Nur akute Infektionen (bei S nur spezifische IgG und IgM gegen Antigene der Phase II); Entnahmedatum, Material, Methode, nachgewiesene Antikörper. Nur von Genitaltrakt; Entnahmedatum, Material, Methode. IgM; Entnahmedatum. Nur von normalerweise sterilem Ort; Entnahmedatum, Material, Typ. Anti-HAV-IgM; Entnahmedatum. HBsAg und/oder anti-HBc-IgM und/oder PCR; Entnahmedatum. Anti-HCV mit positivem Bestätigungs- Antigen; Entnahmedatum, Methode. Bestätigungslabors: Gemäss Testkonzept (Bulletin BAG 2006, Nr. 51: 1022–1034), Gruppe, Typ. Versand des Formulars zur Ergänzungsmeldung HIV/Aids an behandelnde Ärztinnen oder Ärzte. Screeninglabors: Für jeden HIV-Test mit reaktivem Resultat: Mitteilung von Adresse und Telefonnummer des Auftraggebers an das Bestätigungslabor. Auf den 31. Januar des Folgejahres dem BAG melden: Anzahl aller während des Jahres durchgeführten Tests, davon Anzahl reaktiver Tests, davon Anzahl bestätigt positiver Tests. Statistik über diagnostische Tests (ohne Blutspende) und Tests im Rahmen der Blutspende getrennt aufführen.
Methodea Kommentar und benötigte Zusatzangaben
Influenzaviren (saisonale, C G A S Positive Nachweise (exklusive Antigennicht-pandemische Typen Schnelltest): Entnahmedatum, Material, und Subtypen) Typ/Subtyp; Negative Testresultate Subtypenunspezifischer Influenza-Nachweise (exklusive Antigen-Schnelltest): wöchentliches Total melden. Legionella C GA S Entnahmedatum, Material, serologische Methode, Antikörper-Titer, Species, PCR. Auf den 31. Januar des Folgejahres dem BAG melden: Anzahl aller während des Jahres durchgeführten Tests (nach Methode und Entnahmematerial), davon Anzahl positiver Tests. M. tuberculosis-Komplex C Nachweis säurefester Stäbchen im Sputum, Resistenzprüfung; Entnahmedatum, Material, Species. N. gonorrhoeae C G Entnahmedatum. Plasmodium Entnahmedatum, Species, Methode (mikroskopisch, Schnelltest). Prionen Entnahmedatum, Material, Histologie, Nachweis von PrPSc, 14-3-3 Proteine im Liquor bei Verdacht auf CJD. S. pneumoniae C G Nur von normalerweise sterilem Ort; Entnahmedatum, Material, Typ. Salmonella C Entnahmedatum, Material, Species, Typ. Shigella C Entnahmedatum, Species. T.
pallidum G MS Entnahmedatum, Material, Antikörper- Titer, serologische Methode Ein positiver, unspezifischer VDRL/RPR-Test allein, oder mit negativem spezifischem Test [TPHA/TPPA, FTA-Abs] soll nicht gemeldet werden. Trichinella spiralis MS Entnahmedatum, Material.
Methodea Kommentar und benötigte Zusatzangaben
West-Nile-Virus (WNV) G S PCR; gegebenenfalls: Unterscheidung WNV/Kunjiin, Angabe zur Abstammungslinie (I oder II) falls WNV. Zecken- S IgM, Titeranstieg > 4×, Serokonversion; enzephalitisvirus Entnahmedatum, Methode, Resultat. b ohne die erstmals im April 2009 aufgetretene Influenza A (H1N1)
Ergänzungsmeldungen durch Ärztinnen und Ärzte
Liste der Ergänzungsmeldungen, die Kantonsärztinnen oder Kantonsärzte bei Ärztinnen oder Ärzten einholen.a
Nach Arzt-Erstmeldung Nach Labormeldung
1. Innerhalb eines Tages melden – Anthrax – Bacillus anthracis – Botulismus – Clostridium botulinum, Clostridium botulinum-Toxin – Diphtherie – Corynebacterium diphtheriae und andere toxinbildende Corynebakterien (C. ulcerans, C. pseudotuberculosis) – Häufung von Beobachtungen oder – Häufung von Beobachtungen oder besonderes Ereignis (wenn Abklä- besonderes Ereignis (wenn Abklärungsbedarf) rungsbedarf) – Influenza A HxNy (neuer Subtyp)b – Influenza-A-Virus HxNy (neuer Subtyp)b – Invasive Meningokokken-Erkrankung – Neisseria meningitidis – Masern – Masernvirus – Pest – Yersinia pestis – Pocken (Variola/Vaccinia) – Pockenviren (Variola/Vaccinia) – Poliomyelitis – Poliovirus – Rötelnvirus – SARS (Schweres Akutes – SARS-Coronavirus Respiratorisches Syndrom) – Tollwut – Rabiesvirus – Tularämie – Francisella tularensis – Virale hämorrhagische – Hämorrhagische Fieber- – Enterohämorrhagische Escherichia coli, EHEC, VTEC oder STEC – Vibrio cholerae
Nach Arzt-Erstmeldung Nach Labormeldung
2. Innerhalb einer Woche melden – HI-Virus/Aids (nach positivem HIV- Test und/oder erster Aids-definierender Krankheit nach Eurokriterien) – Todesfall bei Personen mit HIV- Infektion oder Aids – Creutzfeldt-Jakob-Krankheit – Prionen – Haemophilus influenzae – Malaria – Plasmodium – Neurosyndrom mit Verdacht auf Tetanus – Tuberkulose – Mycobacterium-tuberculosis-Komplex – Chikungunya-Virus – Hepatitis-A-Virus – Hepatitis-B-Virus – Hepatitis-C-Virus – Legionella – Neisseria gonorrhoeae – Salmonella (para)typhi – Streptococcus pneumoniae – Treponema pallidum – West-Nile-Virus – Zeckenenzephalitisvirus a Im Fall von HIV schicken die Bestätigungslaboratorien das Ergänzungsformular an die auftraggebende Ärztin oder den auftraggebenden Arzt. b ohne die erstmals im April 2009 aufgetretene Influenza A (H1N1)