Wortlaut

La celiachia è una malattia autoimmune infiammatoria cronica che dura tutta la vita. Questa patologia fa sì che l'assunzione di glutine, una proteina presente in molte tipologie di cereali, provochi danni all'intestino tenue. Ciò può causare una diminuzione dell'assorbimento di sostanze nutritive e complicazioni. Oltre a fenomeni di carenza, possono insorgere diversi altri problemi medici, ad esempio sterilità, osteoporosi, caduta dei capelli e stanchezza. La patologia colpisce allo stesso modo persone di ogni fascia di età. Tuttavia, sottoponendosi a una rigida dieta senza glutine, le persone affette da celiachia possono di solito vivere completamente senza disturbi.

- Circa 80 000 persone in Svizzera sono affette da celiachia, con una chiara tendenza all'aumento.

- Anche i bambini piccoli possono ammalarsi di celiachia.

- La celiachia può insorgere in tutte le fasi della vita.

Attualmente la dieta senza glutine è l'unica forma terapeutica esistente. Il mancato rispetto della dieta nuoce alla salute e a lungo termine grava sul sistema sanitario. I costi suppletivi per la dieta possono raggiungere i 200 franchi al mese. Al momento l'assicurazione per l'invalidità versa un importo forfettario fino all'età di 20 anni a copertura dei costi suppletivi generati. In seguito, solo in alcuni Cantoni si può richiedere una deduzione fiscale entro la regola del 5 per cento per le spese per malattia. Per gran parte delle persone colpite non sussiste pertanto alcun diritto al sostegno.

Chiedo al Consiglio federale di rispondere alle seguenti domande:

1. È disposto a esaminare il mantenimento del diritto all'indennità di perdita di guadagno AI per i costi suppletivi sostenuti a causa della malattia dopo il compimento del 20º anno di età e quindi ad eliminare gli svantaggi subiti dalle persone affette da celiachia rispetto a persone con altre patologie croniche?

2. È disposto a raccogliere dati statisticamente rilevanti sulla celiachia?

3. È disposto a promuovere la ricerca sulle cause e le cure della celiachia? In caso affermativo, in che modo?

Stellungnahme des Bundesrates

1. Secondo la legge federale sull'assicurazione malattie (LAMal), l'assicurazione obbligatoria delle cure medico-sanitarie (AOMS) rimunera le prestazioni atte a diagnosticare o a curare una malattia, tra cui anche i cosiddetti prodotti dietetici. In quest'ultimo caso, si tratta di derrate alimentari a fini medici speciali (FSMP: Foods for special medical purposes) secondo la legge sulle derrate alimentari o di dispositivi medici secondo la legge sugli agenti terapeutici (LATer). Il Consiglio federale ritiene che la rimunerazione da parte dell'AI di prodotti dietetici sia, in linea di massima, garantita dall'AOMS anche dopo il compimento del 20º anno di età. L'AOMS può tuttavia prevedere restrizioni rispetto alle prestazioni dell'AI sulla base di differenze legate all'età, in rapporto a efficacia, appropriatezza ed economicità.

Le persone che soffrono di intolleranze alimentari devono evitare alcuni alimenti; tuttavia, non dipendono di norma esclusivamente da prodotti dietetici specifici e possono optare per altri prodotti. I malati di celiachia possono, per esempio, consumare giornalmente alimenti senza glutine, come riso, patate, mais, miglio, legumi e quinoa. L'eventuale aumento del costo della vita a causa di una malattia cronica non rientra nel campo di applicazione della LAMal. Questo aspetto può essere compensato in altro modo, come per esempio attraverso le prestazioni complementari o misure fiscali. Il Consiglio federale non ravvisa quindi alcuna disparità di trattamento sostanziale dei malati di celiachia rispetto alle persone con una malattia cronica.

2. L'indagine sulla salute, svolta ogni cinque anni dall'Ufficio federale di statistica (UST), fornisce informazioni generali sullo stato di salute e sui comportamenti che influiscono su di essa. Il Consiglio federale non ritiene necessario condurre un'ulteriore rilevazione statistica di dati sul tema della celiachia per adempiere i compiti della Confederazione. Se necessario, i dati epidemiologici o patologici saranno ricavati dagli studi disponibili.

3. La ricerca spetta essenzialmente agli specialisti. I ricercatori hanno la possibilità di presentare progetti di ricerca riguardanti la celiachia al Fondo nazionale svizzero per la ricerca scientifica (FNS). Al di là di questo, la Confederazione non prevede ulteriori ricerche sulle cause e sull'assistenza sanitaria in caso di celiachia.

Risposta del Consiglio federale.