LAMal. Deduzione per mancanza di trasparenza per i fornitori di prestazioni che non inviano ai pazienti una copia delle fatture

Wortlaut

Il Consiglio federale è invitato a modificare la Legge federale sull'assicurazione malatttie (LAMal) in modo che possano essere sanzionati i fornitori di prestazioni che si rifiutano sistematicamente di inviare ai pazienti una copia delle fatture.

Begründung

Da anni alcuni parlamentari lamentano a ragione che nel sistema del terzo pagante determinati fornitori di prestazioni non inviano mai ai pazienti una copia delle fatture. Il Consiglio federale ha confermato che il problema esiste, ma non ha ancora detto quando e come intende affrontarlo concretamente. L'invio ai pazienti delle copie delle fatture è importante perché soltanto così questi possono verificare dati basilari come la data e la durata esatta del trattamento o i farmaci e gli ausili medici consegnati. Le copie delle fatture contribuiscono inoltre a sensibilizzare la popolazione ai costi molto elevati del sistema sanitario, che in ultima analisi devono essere pagati con i premi e le imposte. La verifica delle fatture da parte dei pazienti è necessaria: da un nuovo studio di Santésuisse emerge che nella LAMal le fatture sono in media di oltre il 10 per cento, ossia di 28 franchi, troppo elevate. Con 107 milioni di fatture emesse, si arriva così a un importo spaventoso di 3 miliardi di franchi l'anno. Un controllo sistematico da parte dei pazienti della durata del trattamento e dei farmaci e degli ausili medici consegnati permetterebbe di portare alla luce non soltanto alcuni errori, che possono sempre capitare, ma anche certi "imbrogli" cui urge porre fine. La deduzione per mancanza di trasparenza potrebbe, per esempio, consistere nell'autorizzare gli assicuratori a dedurre 40 franchi da ogni fattura se constatano che il fornitore di prestazioni non l'abbia inviata mettendo perlomeno in copia il paziente.

Antrag des Bundesrates

Il Consiglio federale propone di respingere la mozione.

Stellungnahme des Bundesrates

Il Consiglio federale è consapevole dei problemi sollevati nella presente mozione e condivide l'opinione che la trasparenza debba essere aumentata.

Nel quadro delle misure di contenimento dei costi in consultazione fino al 14 dicembre 2018, ha quindi previsto di iscrivere e definire in modo più chiaro nella legge l'obbligo (vigente oggi a livello di ordinanza) del fornitore di prestazioni di inviare all'assicurato una copia della fattura. È inoltre previsto che, nel sistema del terzo pagante, i fornitori di prestazioni che omettono di inviare una copia della fattura agli assicurati possano essere sanzionati. Allo scopo, le sanzioni previste nell'articolo 59 della legge federale sull'assicurazione malattie (LAMal; RS 832.10) saranno estese al mancato rispetto di quest'obbligo.

È pertanto già in corso una procedura legislativa che prevede un sistema di sanzioni applicabile ai fornitori di prestazioni che omettono di inviare una copia della fattura agli assicurati e che quindi persegue gli stessi obiettivi della presente mozione.

Il Consiglio federale propone di respingere la mozione.