25.3834 · Interpellanza · 2025-06-20
Dipartimento dell'interno
Liquidato
Wortlaut
Nella sessione primaverile del 2025, il Parlamento ha adottato il secondo pacchetto di misure di contenimento dei costi. Appositi gruppi di lavoro sono già all’opera su diversi progetti, come l’attuazione del nuovo articolo 32 LAMal (esame differenziato dei criteri EAE ) o i modelli di prezzo per i farmaci. Il potenziale di contenimento dei costi andrebbe sfruttato il prima possibile per contrastare l’aumento dei premi dell’assicurazione malattie. A questo riguardo emergono in particolare le seguenti domande:Quali tempistiche concrete ha previsto il Consiglio federale per l’attuazione dell’esame differenziato dei criteri EAE e dei modelli di prezzo e quando si osserveranno i loro effetti? Quale influenza esercitano i recenti sviluppi in relazione agli Stati Uniti (dazi doganali, richiesta di produzione negli Stati Uniti) su queste tempistiche?Il pacchetto di misure di contenimento dei costi prevede un impulso alla digitalizzazione, in particolare per quanto riguarda la trasmissione elettronica delle fatture e la tessera d’assicurato. Quando potrà essere introdotto il principio «digital first»?Sul piano della prevenzione, è previsto che nelle farmacie possano essere effettuate vaccinazioni e forniti altri servizi in modo da risparmiare sui costi e migliorare la salute. A che punto sono i preparativi?Il fatto di proporre agli assicurati prestazioni meno costose (farmaci generici anziché preparati originali), la possibilità di scegliere adeguate forme particolari d’assicurazione (modelli alternativi anziché modello standard) e misure di prevenzione (p.es. la vaccinazione autunnale contro l’influenza) promette di far risparmiare milioni di franchi e migliorare la salute. Quando si concretizzeranno queste possibilità?
Stellungnahme des Bundesrates
Con l’adozione della modifica della legge federale sull’assicurazione malattie (LAMal; RS 832.10) del 21 marzo 2025 (misure di contenimento dei costi – pacchetto 2) sono cominciati i lavori per l’elaborazione delle disposizioni esecutive, suddivisi in due pacchetti (misure relative ai medicamenti e rimanenti misure). Si prevede di avviare le procedure di consultazione sulle disposizioni d’ordinanza rispettivamente alla fine del 2025 e all’inizio del 2026. 1. I lavori per l’elaborazione delle disposizioni d’ordinanza svolti dai gruppi si trovano già in fase avanzata. In linea di principio, gli effetti – anche per quanto riguarda l’esame differenziato dei criteri EAE, finalizzato soprattutto a migliorare la sicurezza di approvvigionamento – sono attesi a partire dal 2027. Anche la rimunerazione a partire dalla data dell’omologazione, che consente una rimunerazione tempestiva di medicamenti d’importanza vitale, dovrebbe essere attuata dal 2027. Per i modelli di prezzo, essendo gli stessi già in parte applicati d’intesa con le aziende farmaceutiche, gli effetti sono già tangibili. Quanto alla misura di contenimento dei costi «modelli di ripercussioni sui costi», il Parlamento ha stabilito un periodo transitorio di due anni per i medicamenti già rimborsabili. Gli effetti sono da attendersi rispettivamente dal 2027 e dal 2029. Attualmente il Consiglio federale non ritiene necessario scostarsi dalla pianificazione qui descritta. 2. Per quanto concerne la trasmissione elettronica delle fatture, gli assicuratori-malattie e i fornitori di prestazioni o le relative federazioni devono ancora accordarsi su uno standard uniforme a livello svizzero. Alle parti è concesso un periodo transitorio di due anni dall’entrata in vigore della modifica legislativa per adottare lo standard. Qualora esse non giungessero a un’intesa entro il termine stabilito, secondo quanto previsto dalla legge spetterebbe al Consiglio federale definire lo standard. La distribuzione di una tessera d’assicurato digitale richiede una modifica a livello di ordinanza. Poiché sul retro della tessera d’assicurato fisica è riportata la tessera europea di assicurazione malattia, la Svizzera deve coordinarsi con l’Unione europea. La modifica dell’ordinanza sarà adottata non appena si conosceranno le tempistiche nonché gli standard tecnici e organizzativi delle tessere europee di assicurazione malattia digitali. 3. Come illustrato dal Consiglio federale nel suo messaggio concernente il secondo pacchetto di misure di contenimento dei costi, sulla base dell’articolo 33 capoversi 2 e 5 LAMal in combinato disposto con l’articolo 33 lettera d dell’ordinanza sull’assicurazione malattie (OAMal; RS 832.102) le prestazioni fornite dai farmacisti verranno precisate nell’ordinanza sulle prestazioni (OPre; RS 832.112.31) dopo il loro riesame secondo i criteri di efficacia, appropriatezza ed economicità. L’Ufficio federale della sanità pubblica (UFSP) ha avviato, in collaborazione con rappresentanti dei fornitori di prestazioni, i lavori per le pertinenti modifiche dell’ordinanza. 4. Il nuovo articolo 56a e l’adeguamento dell’articolo 84 capoverso 1 lettera j LAMal richiedono una modifica dell’articolo 61 capoverso 1 dell’ordinanza sulla vigilanza sull’assicurazione malattie (OVAMal; RS 832.121) affinché gli assicuratori-malattie possano informare in modo mirato gli assicurati in merito a prestazioni più economiche, a forme particolari di copertura assicurativa idonee e a misure di prevenzione. La revisione dell’OVAMal dovrebbe entrare in vigore il 1° gennaio 2027.