Modulo per il depositario svizzero

Allegato IA Investimenti collettivi di capitale

Modulo per il depositario svizzero La presente dichiarazione può essere accettata solo se presentata entro tre anni dalla scadenza.

Nome della direzione del fondo Scadenza al

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Nome dell’investimento collettivo di capitale

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DICHIARAZIONE DI DOMICILIO (AFFIDAVIT)

per la non riscossione dell’imposta preventiva sui redditi di quote di investimenti collettivi di capitale. I. Con la presente il depositario dichiara: 1. che il diritto di godimento sulle seguenti quote dell’investimento collettivo di capitale summenzionato competeva a stranieri (persone che non hanno in Svizzera né sede, né domicilio, né soggiorno che implichi l’obbligo di pagare imposte federali, cantonali o comunali sul reddito o sulla sostanza); scadenza numero reddito reddito lordo di quote per quota totale

2. che alla scadenza del reddito le quote citate si trovavano nel deposito aperto presso di esso o di essere in possesso di una dichiarazione attendibile rilasciata da un altro depositario svizzero o estero identica alla presente; e 3. che, conformemente agli obblighi legali ai quali esso soggiace, tiene in ogni momento a disposizione dell’Amministrazione federale delle contribuzioni i documenti necessari al controllo della presente dichiarazione, compresi i documenti che, all’occorrenza, dovrebbero essere richiesti al depositario estero. II. Poiché i beneficiari del diritto di godimento possono chiedere il rimborso dell’imposta preventiva in virtù dell’articolo 27 della legge federale sull’imposta preventiva, il depositario sottoscritto ha accreditato loro il reddito delle quote citate senza deduzione dell’imposta preventiva. Qualora il diritto di rimborso di uno di questi clienti non venisse riconosciuto, esso si impegna a recuperare l’imposta, a indennizzare la direzione del fondo e in ogni caso a preservare da qualsiasi danno l’investimento collettivo di capitale.

Luogo e data Firma

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Indirizzo

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1-024-VS-2017-i