Modulo per l’investimento collettivo di capitale

Allegato II

NOME DELL’INVESTIMENTO COLLETTIVO DI CAPITALE

Indirizzo dell’investitore

Luogo e data:

Distribuzione o reinvestimento del reddito in data

Numero di quote Distribuzione del reddito Importo della Valore o reinvestimento per distribuzione o del quota reinvestimento

CHF CHF

Totale distribuzione o reinvestimento CHF

Il contribuente IP ha dichiarato l’imposta preventiva all’Amministrazione federale delle contribuzioni. Lei non sarà pertanto tenuto a presentare un’istanza di rimborso all’AFC per questa imposta.

1-024-VS-2017-i