Eidgenössisches Departement des Innern EDI Bundesamt für Sozialversicherungen BSV Geschäftsfeld Internationale Angelegenheiten
Attestation A1
Les employeurs et les travailleurs indépendants demandent l’émission d’une attestation A1 auprès de leur caisse de compensation AVS, en fournissant les informations requises pour que cette dernière statue sur leur requête.
Annexe: attestation A1 (spécimen)
Bescheinigung A1
Arbeitgeber und selbständig erwerbstätige Personen beantragen die Bescheinigung A1 bei ihrer zu- ständigen AHV-Ausgleichskasse. Damit ein Antrag überprüft werden kann, müssen die benötigten Informationen zur Verfügung gestellt werden.
Beilage: A1-Bescheinigung (Muster)
Coordinamento dei sistemi di sicurezza sociale
Certificato relativo alla legislazione di sicurezza sociale applicabile all'interessato Regolamenti (CE) n.883/2004 e n. 987/2009 (*)
AVVERTENZE PERL INTERESSATO
II presente eertifieato riguarda la legislazione di sieurezza soeiale applieabile e eertifiea ehe Lei non ha nessun obbligo di pagare i contributi in un altro Stato. Prima di lasciare il paese presso il quale Lei e assieurato per andare a lavorare in un altro Stato, si aeeerti di avere i doeumenti ehe Le danno il diritto di rieevere le neeessarie prestazioni in natura (ad es. eure mediehe, trattamento ospedaliero e altro) nello Stato in eui si recherä a lavorare. -Se scqqiomerä solo temporaneamente nello Stato in cui si recherä a lavorare, riehieda all'istituzione di assistenza sanitaria la Tessera Europea di Assieurazione Malattia (TEAM - EHIC). Dovrä presentare questa Tessera all'lstituzione ehe le fornira assistenza sanitaria qualora avesse bisogno delle prestazioni in natura durante il suo soggiorno. -Se dovesse andare a vivere nello Stato in eui si recherä a lavorare, dovrä ehiedere all'lstituzione di presentarlo quanto prima alla eompetente lstituzione di assistenza sanitaria del paese in eui si ree lnoltre, l'lstituzione di sieurezza soeiale dello Stato in eui soqqlornerä le eroqherä provvisor" le prestazioni speeiali in easo di infortunio sul lavoro o dl malattia professionale.
1:1 Donna Cl Uomo
1.6 Nazlonallta
1.8.3 Codiee postale
1.8.4 Sigla paese
1.9.3 Codiee postale
Stato membro Data inizio 2.3 Data fine
2.4 II eertificato vale per la durata dell'attivita
2.5 La determinazione e provvisoria
(*) Regolamento (CE) n. 883/2004, articoli da 11 a 16, e regolamento (CE) n. 987/2009, artieolo 19. (**) Per Spagna, Svezia e Portogallo, il eertifieato deve essere presentato rispettivamente alla Direzione provineiale dell'lstituto nazibnale della sicurezza sociale (INSS), all'lstituto delle assieurazioni sociali e all'lstituto di sieurezza sociale, del luogo di residenza. (***) lnformazione fornita all'lstltuzlone dall'interessato quando non e nota all'lstituzione.
1/3 © Commissione europea
Coordinamento dei sistemi di sicurezza sociale
Certificato relativo alla legislazione di sicurezza sociale applicabile all'interessato
3. CERTIFICAZIONE DELLA SUA POSIZIONE
[) 3.1 Lavoratore subordinato distaeeato [3 3.2 Lavoratore subordinato ehe lavora in due o plü Stati Cl 3.3 Lavoratore autonomo distaeeato [) 3.4 Lavoratore autonomo ehe lavora in due o piu Stati
Cl 3.5 Dipendente pubblico Cl 3.6 Agente contrattuale
[) 3.7 Marittimo [) 3.8 Lavoratore subordinato e lavoratore autonomo in diversi Stati
[) 3.9 Dipendente pubblieo in un paese e lavoratore [3 subordinato o autonomo in uno o plü altri paesi
[) 3.11 Eeeezione [)
4. INFORMAZIONI SUL DATORE DI LAVORO/LAVORO AUTONOMO
[) 4.1.1 Lavoratore subordinato
4.2 Codiee datore di lavoro/lavoratore autonomo
4.3 Norne o ragione sociale
4.4 Sede legale
4.4.1 Via, n. Sigla paese
4.4.3 Citta Codiee postale
• • j •
5.1
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Coordinamento dei sistemi di sicurezza sociale
Certificato relativo alla legislazione di sicurezza sociale applicabile all'interessato
lndirizzo/i o nome/i della/e impresa/e o della/e nave/i o della/e base/i di servizio in cui Lei sarä occupato quale lavoratore subordinato o autonomo nello/negli Stato/i 'ospitante/i
D 5.3 Oppure indirizzo temporaneo nello Stato di oc
• • .
6.1 Denominazione
6.2 Via, n.
6.3 Citta
6.4 6.5 Sigla paese
6.6
6.7 Fax ufficio n.
6.8 Telefono ufficio n.
6.9 E-mail
6.10 Data
6.11 Firma
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