Per una politica federale coerente in materia di lotta contro le infezioni sessualmente trasmissibili

Situazione iniziale

Il Gran Consiglio della Repubblica e Cantone di Ginevra,

visto l'articolo 160 capoverso 1 della Costituzione federale del 18 aprile 1999;

visto l'articolo 115 della legge federale del 13 dicembre 2002 sull'Assemblea federale;

visto l'articolo 156 della legge del 13 dicembre 1985 concernente il regolamento del Gran Consiglio della Repubblica e Cantone di Ginevra,

chiede all'Assemblea federale e al Consiglio federale di inserire nel catalogo delle prestazioni assunte dall'assicurazione obbligatoria delle cure medico-sanitarie i metodi di prevenzione delle infezioni sessualmente trasmissibili, e segnatamente la PrEP/HIV.

Testo depositato

Il Gran Consiglio della Repubblica e Cantone di Ginevra,

visto l'articolo 160 capoverso 1 della Costituzione federale del 18 aprile 1999;

visto l'articolo 115 della legge federale del 13 dicembre 2002 sull'Assemblea federale;

visto l'articolo 156 della legge del 13 dicembre 1985 concernente il regolamento del Gran Consiglio della Repubblica e Cantone di Ginevra,

chiede all'Assemblea federale e al Consiglio federale di inserire nel catalogo delle prestazioni assunte dall'assicurazione obbligatoria delle cure medico-sanitarie i metodi di prevenzione delle infezioni sessualmente trasmissibili, e segnatamente la PrEP/HIV.

Motivazione

Considerato:

• che il modo migliore per combattere efficacemente l'HIV e le altre infezioni sessualmente trasmissibili (IST) è l'informazione e la lotta contro la stigmatizzazione, una prevenzione efficace, la diagnosi precoce e la presa a carico tempestiva delle persone infettate;

• che la PrEP, vale a dire la profilassi pre-esposizione all'HIV, che può essere assunta regolarmente o saltuariamente, rappresenta uno strumento supplementare di comprovata efficacia per ridurre i rischi di trasmissione dell'HIV;

• che i Paesi, le regioni o le città che hanno registrato le diminuzioni più importanti del numero di nuove infezioni da HIV sono quelli che hanno promosso programmi di salute pubblica volti a rendere gratuiti i diversi strumenti di riduzione dei rischi (preservativi, PrEP, non rilevabilità, ... ) e di diagnosi precoce, e che hanno garantito l'accesso alle cure e combattuto la stigmatizzazione delle persone che si sono infettate;

• che la Svizzera e Ginevra registrano una diminuzione inferiore del numero di nuovi casi rispetto alle regioni che hanno attuato politiche volontaristiche nel settore;

• che l'autorizzazione a prescrivere la PrEP in Svizzera a partire dal 2016 ha contribuito in parte alla notevole diminuzione del numero di nuove infezioni nel 2017 (diminuzione del 16 per cento del numero di nuovi casi);

• che la restrizione all'importazione senza giustificazione pertinente decisa da Swissmedic, che consente di importare da aprile 2019 soltanto un mese di trattamento rispetto a tre mesi in precedenza, costituisce un ostacolo all'accesso a questo mezzo di prevenzione efficace e, più in generale, alla lotta contro l'HIV;

• che la decisione del Tribunale amministrativo federale di estendere il brevetto del Truvada fa della Svizzera uno degli unici Paesi europei a non offrire un generico per questo strumento fondamentale di lotta contro l'HIV;

• che il costo della PrEP, estremamente elevato in Svizzera, nonché la sua mancata copertura da parte dell'assicurazione obbligatoria delle cure medico-sanitarie rappresentano un ostacolo al suo accesso per la maggioranza della popolazione che potrebbe beneficiarne;

• che la quota dei costi a carico dell'assicurato, in materia di diagnosi e di cure dell'HIV, può essere insormontabile per le persone vulnerabili;

• che questi diversi fatti contrastano con i principi di prevenzione di cui all'articolo 26 LAMal;

• che una politica volontaristica in termini di informazione e di lotta contro la stigmatizzazione, di prevenzione efficace, di diagnosi precoce dello status e di presa a carico tempestiva delle persone infettate permetterà, a breve o a medio termine, di ridurre i costi sanitari.

Deliberazioni