Fornitura di dati all'UFSP da parte degli assicuratori-malattie in modo esatto, completo e gratuito

Testo depositato

Il Consiglio federale è incaricato di prendere le misure necessarie affinché gli assicuratori-malattie forniscano in modo esatto, completo e gratuito, conformemente a quanto prescritto dalla legislazione vigente in materia, i dati di cui l'Ufficio federale della sanità pubblica (UFSP) ha bisogno sia per monitorare l'evoluzione dei costi della salute sia per esercitare la vigilanza sull'assicurazione malattie obbligatoria.

Motivazione

Dal 1° gennaio 2008, l'UFSP e l'Ufficio federale di statistica (UST) concludono regolarmente contratti per la fornitura di dati, dapprima con l'associazione Santésuisse e in seguito con la società SASIS SA, il cui unico azionista è Santésuisse. Gli onorari annui versati alla SASIS SA ammontano a 240 000 franchi, tasse incluse.

Nelle risposte alle interpellanze 21.3070 e 21.3071, il Consiglio federale scrive che le prestazioni della SASIS SA consistono nella validazione e nella formattazione dei dati sul sistema sanitario, ma non precisa se questi dati servano sia a monitorare i costi della salute sia a esercitare la vigilanza sugli assicuratori-malattie o soltanto a uno di questi due compiti.

Il Consiglio federale aggiunge che "secondo le basi legali vigenti dal 2000, l'UFSP ha cercato di sviluppare capacità proprie al fine di ottenere le informazioni necessarie per le sue attività di vigilanza e seguire l'evoluzione dei costi. Gli assicuratori hanno però ritenuto insufficienti le basi legali sulle quali poggiavano questi intenti. Hanno dunque fornito i dati necessari alla loro vigilanza, ma rifiutando di fornirne di più esaustivi, che avrebbero consentito di sviluppare un monitoraggio dei costi. Nel frattempo, con la legge federale del 19 marzo 2021 sulla trasmissione di dati degli assicuratori nell'assicurazione obbligatoria delle cure medico-sanitarie, le Camere federali hanno precisato le basi legali, rendendo possibili forniture di dati più estese. La situazione è chiarita, ma l'UFSP continua a dipendere dalla collaborazione con la società SASIS, perché le basi legali adottate nel marzo del 2021 non gli consentono di ottenere gratuitamente tutti i dati necessari allo sviluppo di un monitoraggio dei costi secondo le modalità volute".

Accettando questa situazione, il Consiglio federale considera di fatto che sia la base legale ancora in vigore sia quella accolta dal Parlamento il 19 marzo 2021 siano insufficienti per raggiungere l'obiettivo voluto, nonostante il testo della legislazione in materia sia chiaro.

Proposta del Consiglio federale

Il Consiglio federale propone di respingere la mozione.

Parere del Consiglio federale

Il Consiglio federale concorda con l'autore della mozione sul fatto che gli assicuratori-malattie debbano garantire la fornitura dei dati necessari affinché l'Ufficio federale della sanità pubblica (UFSP) possa adempiere i propri compiti. In virtù dell'articolo 35 della legge sulla sorveglianza sull'assicurazione malattie (LVAMal; RS 832.12) e dell'articolo 28 dell'ordinanza sull'assicurazione malattie (OAMal; RS 832.102), l'UFSP provvede già a raccogliere presso gli assicuratori dati anonimizzati su tutti gli assicurati dell'assicurazione obbligatoria delle cure medico-sanitarie (AOMS). L'UFSP utilizza questi dati per svolgere i compiti assegnatigli in virtù della LVAMal, nonché per monitorare l'evoluzione generale dei costi dell'AOMS. Gli assicuratori sono pertanto tenuti già oggi a fornire i dati delle loro attività amministrative e del calcolo dei premi in modo esatto, completo e gratuito.

Con la legge federale del 19 marzo 2021 sulla trasmissione di dati degli assicuratori nell'assicurazione obbligatoria delle cure medico-sanitarie (FF 2021 664), le Camere federali hanno precisato le basi legali per la trasmissione dei dati. Gli assicuratori sono tenuti a trasmettere all'UFSP i dati di cui ha bisogno per sorvegliare l'evoluzione dei costi, per analizzare gli effetti della legge e, infine, per valutare la compensazione dei rischi. I dati sono di norma raccolti in forma aggregata e, se necessario ai fini dell'adempimento dei compiti, in forma individuale. La raccolta di dati individuali anonimizzati che permetterebbero un'analisi approfondita degli effetti della LAMal e un esame più dettagliato della qualità e dell'economicità delle prestazioni è quindi limitata ai tre temi menzionati nel nuovo articolo di legge. Non permette dunque di coprire tutte le necessità in materia di analisi. I dati trasmessi da SASIS SA costituiscono pertanto ancora un complemento importante da cui l'UFSP continua a dipendere, come esposto anche nella risposta all'interpellanza Maître 21.3070. Nel parere del 21 agosto 2019 (FF 2019 4883, pag. 4888) sull'iniziativa parlamentare Eder 16.411, il Consiglio federale rende noto che si riserva di rivolgersi nuovamente al Parlamento e richiedere di ampliare ulteriormente le sue competenze in quest'ambito. Attualmente, tuttavia, la soluzione concordata con SASIS SA è ragionevole ed efficiente.

Il Consiglio federale propone di respingere la mozione.