Statistica delle cause di morte

Testo depositato

Nella sua pubblicazione intitolata "Considerazioni metodologiche - Statistiche pubbliche dei decessi, delle cause di morte e delle malattie a dichiarazione obbligatoria" (versione 9.3.2021) l'Ufficio federale di statistica (UST) precisa che: "Se una persona affetta da una malattia cronica contrae anche un'infezione acuta, quest'ultima viene registrata come malattia concomitante [...], ma generalmente nella statistica pubblicata compare solo la malattia di base".

Nella statistica delle cause di morte da aprile a maggio 2020, l'UST ha rilevato complessivamente 1469 decessi la cui causa principale era la COVID-19. Nello stesso arco di tempo, tuttavia, rispetto al periodo da gennaio a febbraio 2020, sono stati registrati 1541 decessi in meno per altre cause principali, ad esempio tumori maligni, diabete, malattie del sistema circolatorio o malattie dell'apparato respiratorio.

Nel rapporto sulla situazione della COVID-19 del 31 maggio 2020 dell'UFSP si legge quanto segue: "Su 1573 persone decedute con dati completi, il 97 per cento soffriva di una o più malattie preesistenti. Le tre malattie preesistenti più frequentemente menzionate sono l'ipertensione arteriosa (63 %), le malattie cardiovascolari (57 %) e il diabete (26 %)".

1. L'UST, l'UFSP e Swissmedic fanno tutti e tre parte del DFI. In che modo è garantito che l'UST realizzi la statistica delle cause di morte in maniera indipendente e corretta, registrando quale causa di morte la malattia principale e non la COVID-19?

2. Come si spiega la discrepanza tra la teoria e l'applicazione di una metodologia utilizzata da tempo nelle registrazioni dei primi cinque mesi del 2020?

Parere del Consiglio federale

1. Il sistema di dichiarazione obbligatoria delle malattie trasmissibili dell'UFSP (p. es. decessi per e con COVID-19 avvenuti in Svizzera) e la banca dati dell'UST sulla popolazione (BEVNAT) basata sulle notifiche dei registri dello stato civile (popolazione residente in Svizzera) sono due sistemi di banche dati indipendenti, non collegati tra loro e destinati a due scopi diversi.

In un anno non pandemico, nella BEVNAT vengono registrati circa 70 000 decessi in Svizzera. Per ogni singolo caso si dispone di un certificato di morte rilasciato dai medici. Sulla base di questo certificato, il personale specializzato dell'UST codifica le cause di morte secondo le direttive specifiche dell'Organizzazione mondiale della sanità. Le direttive per la codifica della COVID-19 come causa di morte sono descritte a livello internazionale e possono essere consultate in Internet (https://www.who.int/classifications/icd/Guidelines_Cause_of_Death_COVID-19-20200420-EN.pdf).

Viene fatta una distinzione tra cause dirette del decesso, cause concomitanti e malattia di base che alla fine ha portato alla morte. Nel complesso questo processo è molto oneroso. Tuttavia questo metodo garantisce che l'UST realizzi la statistica delle cause di morte in modo corretto e indipendente.

2. In Svizzera, come in altri Paesi, nell'arco di un anno la mortalità è soggetta a fluttuazioni stagionali. La statistica delle cause di morte dell'UST mostra che i decessi non sono distribuiti uniformemente nei mesi di un anno. Solitamente nell'emisfero boreale, in gennaio e febbraio muoiono più persone anziane rispetto al periodo da metà marzo a fine aprile. Non è quindi possibile fare un confronto diretto tra queste cifre mensili assolute. Pertanto, se nei mesi di aprile e maggio il numero dei decessi è pressoché identico a quello dei mesi di gennaio e febbraio, questo è effettivamente dovuto alla COVID-19 .

Risposta del Consiglio federale.