Prezzi delle analisi di laboratorio. Quale sarà l’andamento futuro?

Testo depositato

Dopo che, nella sessione estiva in corso, il Consiglio degli Stati ha respinto il progetto 24.037 approvato dal Consiglio nazionale, il dibattito sui prezzi elevati delle analisi di laboratorio non sembra destinato a placarsi. Il rigetto del progetto LAMal è un’occasione persa: le cifre attuali del settore indicano che nei primi mesi di quest’anno i prezzi delle analisi di laboratorio sono aumentati ben oltre la media. Nel 2024, i costi per assicurato sono incrementati di circa il 10 per cento rispetto all’anno precedente. La riduzione lineare del 2022 è stata ampiamente compensata dall’aumento quantitativo. Un recente studio condotto dall’istituto di consulenza BSS Volkswirtschaftliche Beratung su incarico dell’Ufficio federale della sanità pubblica, stima che i prezzi per diverse analisi di laboratorio sono più elevati rispetto all’estero. I prezzi applicati dai Paesi di confronto sono inferiori di quasi il 60 per cento rispetto a quelli praticati in Svizzera, tenuto conto dei maggiori costi di lavoro, degli ostacoli normativi e delle peculiarità strutturali del sistema sanitario svizzero. Lo studio conclude che, sebbene non tutte le differenze di prezzo siano state completamente considerate e la fornitura più rapida di prestazioni di laboratorio possa giustificare un certo sovrapprezzo, tali restrizioni non basterebbero a giustificare la differenza rispetto ai Paesi di confronto.Il progetto transAL-2 ha l’obiettivo di sviluppare un modello per ricalcolare le tariffe delle analisi di laboratorio. L’entrata in vigore delle nuove tariffe è stata rinviata più volte e questa situazione sta assumendo - lentamente ma inesorabilmente - contorni drammatici. A tal proposito, rimando anche alla risposta del Consiglio federale alla mia interpellanza 22.4026. Attualmente si prevede un’entrata in vigore per l’inizio del 2027. Invito quindi il Consiglio federale a rispondere alle seguenti domande:A che punto è il progetto transAL-2? L’introduzione della nuova tariffazione delle analisi è ancora prevista per il 2027? Qual è l’iter concreto fino all’entrata in vigore? Perché il progetto ha subito ritardi? Secondo il Consiglio federale, in che misura il progetto transAL-2 può migliorare l’efficienza? Quali conclusioni trae dallo studio dell’istituto BSS? È disposto a procedere a una nuova riduzione dei prezzi delle analisi di laboratorio?

Parere del Consiglio federale

1. Il progetto di nuova tariffazione di tutte le posizioni dell’elenco delle analisi (EA) (progetto transAL-2) sta avanzando bene, secondo il calendario stabilito. Come indicato dal Consiglio federale nella sua risposta all’interpellanza Lohr 24.3638 «A quando una riduzione delle tariffe di laboratorio?», l’entrata in vigore delle tariffe riviste è prevista per il 2027. L’Ufficio federale della sanità pubblica (UFSP) sta lavorando intensamente in stretto coordinamento con le parti interessate. La fase iniziale è stata completata nel dicembre del 2024 con la redazione di rapporti che hanno posto le basi per la tariffazione. Ora sta per concludersi la seconda fase, dedicata all’elaborazione del modello di calcolo dei costi, per cui nell’estate del 2025 inizierà la terza, durante la quale verranno calcolate le tariffe di prova sulla base dei dati forniti dai laboratori. Nel corso della quarta fase tali tariffe saranno testate, plausibilizzate e convalidate. Infine, il Dipartimento federale dell’interno (DFI) emanerà le nuove tariffe dell’EA dopo aver consultato la Commissione federale delle analisi, dei mezzi e degli apparecchi (CFAMA), conformemente alla procedura prevista dalla legge. Le nuove tariffe devono essere stabilite secondo le regole dell’economia e adeguatamente strutturate. Il modello tariffale si basa sul principio di efficienza e sulle spese effettive dei laboratori svizzeri. Il potenziale di efficienza potrà essere valutato solo dopo che saranno stati forniti tutti i dati necessari per il calcolo delle tariffe. 2. Lo studio condotto dalla BSS Volkswirtschaftliche Beratung AG (www.ufsp.admin.ch > Assicurazioni > Assicurazione malattie > Prestazioni e tariffe > Elenco delle analisi (EA) > Revisione dell’elenco delle analisi – progetto transAL > BSS AG – Confronto internazionale dei prezzi delle analisi mediche di laboratorio [in tedesco]) mostra che le analisi di laboratorio esaminate nel rapporto sono circa 1,5–1,7 volte più care in Svizzera che nei Paesi di confronto. Occorre tuttavia considerare che la significatività del rapporto è limitata, ad esempio a causa delle sistematiche differenze presenti nel panorama dei laboratori o relative al numero di analisi contemplate. Nel complesso, l’UFSP intravede tuttavia un potenziale di risparmio che sarà realizzato nell’ambito del progetto transAL-2. Come affermato dal Consiglio federale nel suo parere in risposta alla mozione Lohr 24.3994 «Procedere immediatamente a una riduzione lineare dei prezzi di laboratorio», se dai calcoli realizzati con il nuovo modello risulteranno costi effettivi inferiori, le tariffe delle relative posizioni saranno riviste al ribasso dal DFI. Per verificare la plausibilità delle tariffe si terrà debitamente conto del confronto con i prezzi praticati all’estero. 3. Il DFI valuta costantemente i progressi del progetto transAL-2. Come dichiarato dal Consiglio federale nel suo parere in risposta alla summenzionata mozione Lohr 24.3994, al momento non è prevista una nuova riduzione lineare delle tariffe dell’EA se l’attuazione del progetto transAL-2 procede secondo i piani.