Limitazione delle prestazioni

Una limitazione delle prestazioni è una regola contrattuale o legale che riduce l’obbligo dell’assicuratore. Può fissare un massimale, abbreviare la durata dei pagamenti, escludere determinate cause, prevedere periodi d’attesa, applicare franchigie o ridurre le prestazioni per comportamento concorrente dell’assicurato. In Svizzera tali clausole sono interpretate secondo polizza, diritto assicurativo imperativo, esigenze di trasparenza e aspettative create dalle condizioni generali. Si distinguono dalle esclusioni totali: la copertura sussiste in linea di principio, ma la prestazione è limitata. La formulazione chiara è particolarmente importante.