Wortlaut

Il Consiglio federale è invitato a esaminare, nell'ambito della prossima revisione LAMal, la possibilità di proporre un sistema volto a incentivare l'impiego di medicamenti generici. Tale sistema potrebbe contenere i seguenti elementi:

1. Nei casi in cui esiste un medicamento generico, l'assicurazione non rimborserebbe il prezzo del preparato originale bensì il prezzo del generico (inferiore almeno del 30 percento) sia per le cure ambulatoriali sia per quelle ospedaliere. Qualora fossero disponibili diversi generici verrebbe considerato il prezzo medio.

2. In determinati casi medici, il Dipartimento federale dell'interno (DFI) avrebbe la possibilità di stabilire le eccezioni alla regola summenzionata.

3. I medicamenti in co-marketing "me too" sono presi a carico; tuttavia non è rimborsato il prezzo del preparato originale bensì il prezzo ridotto almeno del 30 percento.

Begründung

L'incentivazione ad utilizzare medicamenti generici potrebbe contribuire a meglio contenere i costi sanitari e dovrebbe essere integrata nella LAMal. Una recente analisi di mercato mostra che l'85 percento degli svizzeri sono disposti ad accettare un generico per sostituire un medicamento orginale. Il potenziale di risparmio ammonta a mezzo miliardo di franchi all'anno. Nel confronto internazionale la Svizzera si trova in fondo alla graduatoria per quanto riguarda l'impiego di medicamenti generici.

Secondo l'articolo 52 capoverso 1 lettera b LAMal, l'elenco delle specialità contiene anche generici che possono sostituire preparati originali. Se il presente postulato sarà accolto, occorrerà completare l'elenco delle specialità: oltre al nome del generico, andrebbe indicato anche l'ammontare del rimborso ossia il prezzo medio dei generici a disposizione.

In linea di massima, tutti gli originali per i quali esiste un generico possono essere sostituiti e di conseguenza sottoposti al nuovo sistema. Nei casi in cui vi sono limiti alla sostituzione (rischi vitali, specifiche forme farmaceutiche, gruppi di pazienti particolari ecc.), il DFI potrebbe determinare le eccezioni. La presente proposta si ripercuote sull'obbligo d'informazione dei medici (al momento della prescrizione medica) e dei farmacisti (quando dispensano il medicamento) e vale anche per i medici e i farmacisti che lavorano in ambito ospedaliero. I prezzi dei medicamenti utilizzati in ospedale sono nettamente inferiori ai prezzi degli originali venduti in piccole quantità secondo l'elenco delle specialità. Poiché i prezzi dei farmaci utilizzati in ospedale non sono pubblicati, il fatto di sostituirli con preparati generici è di particolare importanza.

La protezione dei medicamenti mediante brevetto e il co-marketing ostacolano la sostituzione dei medicamenti originali con generici. Al momento della determinazione dei prezzi nell'elenco delle specialità sarebbe necessario tenere maggiormente conto di questo problema.

Antrag des Bundesrates

Il Consiglio federale propone di accogliere il postulato.

Stellungnahme des Bundesrates

Il Consiglio federale sostiene l'obiettivo di incentivare la prescrizione di medicamenti generici. Inoltre ritiene necessario rafforzare il senso di responsabilità e promuovere la consapevolezza dei costi negli assicurati. Sulla base di tale obiettivo sono già state attuate diverse misure quali l'introduzione della partecipazione ai costi differenziata per i medicamenti. Il Consiglio federale è disposto a esaminare ulteriori misure e, se del caso, proporre le rispettive modifiche di legge.

Il Consiglio federale propone di accogliere il postulato.