Wortlaut

Nella sua risposta all'oggetto 22.7102 il Consiglio federale ha dichiarato che l'assistenza a bambini e adolescenti con disturbi psichici era strutturalmente insufficiente già prima della pandemia e che a causa della crisi la situazione è ulteriormente peggiorata.

Invito quindi il Consiglio federale a rispondere alle seguenti domande:

1. Perché già prima della pandemia l'assistenza a bambini e adolescenti con disturbi psichici era insufficiente e cosa si potrebbe fare per colmare durevolmente le lacune e renderla resistente alle crisi?

2. Ci sono indicatori sul numero di psicoterapeuti e psichiatri specializzati in psicoterapia infantile e adolescenziale?

3. Come intende contrastare la carenza strutturale di psicoterapeuti e psichiatri specializzati in psicoterapia infantile e adolescenziale?

4. In che misura la carenza acuta di pedopsichiatri è dovuta al fatto che questi specialisti sono i medici che percepiscono i salari più bassi?

5. Quali misure di prevenzione si potrebbero adottare per contenere il costante aumento di persone con problemi psichici che si sta registrando da anni?

6. In che misura ritiene che la stigmatizzazione delle malattie mentali sia parte del problema? Come si potrebbe contrastare questa stigmatizzazione?

7. Sarebbe disposto ad avviare o sostenere una campagna di prevenzione nazionale e una campagna di formazione di personale specializzato nell'assistenza delle persone con disturbi psichici?

8. Se non vi sono basi legali per farlo, quali leggi dovrebbero essere modificate? Sarebbe eventualmente possibile introdurne una modificando la legge COVID-19?

Stellungnahme des Bundesrates

1. Il Consiglio federale è consapevole del fatto che una buona assistenza psichiatrica è un elemento importante per salvaguardare e migliorare la salute mentale di bambini e adolescenti e per evitare conseguenze negative a lungo termine. Uno studio sull'assistenza psichiatrica condotto su incarico della Confederazione (Stocker et al., 2016, cfr. www.ufsp.admin.ch > Strategia & politica > Mandati politici e piani d'azione > Salute mentale e assistenza psichiatrica > Assistenza sanitaria per le persone affette da malattie mentali > Dati) menziona tra l'altro i seguenti motivi per la presa a carico insufficiente: la carenza di specialisti, la carenza di offerte (ambulatoriale, intermedia e stazionaria), la carenza dell'offerta nell'ambito del passaggio alla medicina per adulti, le sfide concernenti il finanziamento (finanziamento insufficiente di lavori di coordinamento e di messa in rete) e gli ostacoli incontrati dalle persone interessate (p. es. vergogna e stigmatizzazione, mancanza di comprensione nei confronti della loro malattia e di motivazione per la terapia). Per assicurare a lungo termine l'assistenza psichiatrico-psicoterapeutica di bambini e adolescenti sono necessari sia provvedimenti relativi all'assistenza sanitaria, sia provvedimenti nei settori della prevenzione, del rilevamento e dell'intervento precoci. Va notato che spetta ai Cantoni garantire l'assistenza sanitaria, inclusa quella dei bambini e degli adolescenti affetti da malattie mentali.

2. Nel registro delle professioni mediche (MedReg) sono censiti 883 medici con il titolo di medico specialista in "psichiatria e psicoterapia infantile e dell'adolescenza" con autorizzazione attiva all'esercizio della professione (stato 24.5.2022). Secondo un rapporto redatto su mandato dell'UFSP (Künzi & Morger, 2018, cfr. www.ufsp.admin.ch > Dati & statistiche > Statistiche delle professioni mediche > Statistiche medici), meno del 50 per cento dei medici specialisti in psichiatria e psicoterapia infantile e dell'adolescenza domiciliati in Svizzera lavora a tempo pieno. Non vi sono cifre sugli psicologi psicoterapeuti per bambini e adolescenti poiché non figurano separatamente nel registro delle professioni psicologiche PsiReg.

3. La carenza di specialisti è indiscussa, come altresì la necessità di aumentare il numero di medici specialisti in psichiatria e psicoterapia infantile e dell'adolescenza formatisi in Svizzera o all'estero. L'introduzione del modello della prescrizione il 1o luglio 2022 consente un accesso più semplice e tempestivo alla psicoterapia psicologica, grazie al quale si prevede una riduzione della carenza nell'offerta di assistenza (cfr. risposta ai n. 7/8).

4. Il rapporto menzionato nella risposta alla domanda numero 2 conferma che i medici specialisti in psichiatria e psicoterapia infantile e dell'adolescenza percepiscono il reddito medio più basso tra i medici indipendenti. Tuttavia all'UFSP non è noto alcuno studio che abbia esaminato la correlazione tra il salario e la carenza di medici specialisti in psichiatria e psicoterapia infantile e dell'adolescenza.

5. Nell'ambito della salute mentale le misure di prevenzione sono opportune e necessarie. Nel quadro dell'attuazione del postulato "Provvedimenti previsti nel settore della salute mentale in Svizzera" (13.3370), dal 2016 la fondazione Promozione Salute Svizzera (PSS) realizza pertanto insieme ai Cantoni numerosi progetti e attività di promozione della salute, prevenzione e diagnosi precoce nel campo della salute psichica. Per esempio, 24 Cantoni applicano il modulo "Salute psichica nei bambini e negli adolescenti" nell'ambito dei loro programmi d'azione cantonali cofinanziati dalla fondazione. La Confederazione assume in primo luogo un ruolo di coordinamento e non dispone di basi legali esaustive che le consentirebbero di prendere misure per la promozione della salute psichica o per la prevenzione di malattie mentali.

6. È noto che la stigmatizzazione delle persone con una malattia mentale può condurre a una cronicizzazione della stessa e si accompagna a una minore probabilità di guarigione. Per contrastare la stigmatizzazione, dal 2018 PSS attua una campagna nazionale di sensibilizzazione e informazione (la campagna "santépsy" nella Svizzera latina, rispettivamente "wie geht's dir" nella Svizzera tedesca).

7. e 8. PSS svolge una campagna di prevenzione nazionale già dal 2018 (cfr. la risposta al n. 6). Inoltre il 19 marzo 2021 il Consiglio federale ha deciso di modificare l'ordinanza sull'assicurazione malattie (OAMal; RS 832.102) e l'ordinanza sulle prestazioni (OPre; RS 832.112.31) al fine di attuare il nuovo disciplinamento della psicoterapia psicologica a partire dal 1o luglio 2022. La creazione del modello della prescrizione e la relativa autorizzazione come fornitore di prestazioni può accrescere l'attrattiva della professione di psicoterapeuta e portare a un maggiore interesse per la formazione e il perfezionamento in questo campo. Finché non saranno noti nella pratica gli effetti di questo nuovo modello, il Consiglio federale non ritiene opportuno creare basi specifiche a livello federale.

A causa del suo periodo di validità limitato, la legge COVID-19 (RS 818.102)non è inoltre adatta agli scopi menzionati.

Risposta del Consiglio federale.