Prevenzione nel settore delle malattie trasmissibili per via respiratoria e delle relative conseguenze a lungo termine e tardive

Wortlaut

Il coronavirus SARS-CoV-2, altamente contagioso, continua a circolare. Anno dopo anno, genera nuovi contagi attraverso nuove varianti e un aumento significativo delle assenze per malattia, in particolare dovuti a nuovi casi di condizione post-COVID-19 e di ME/CFS, nonché a un forte aumento delle infezioni secondarie opportunistiche.

Il rischio di trasmissione rimane elevato in molte strutture sanitarie e scuole, e le reinfezioni da SARS-CoV-2 sono frequenti. La gravità delle possibili conseguenze e l’urgenza della prevenzione nel settore delle malattie trasmissibili per via respiratoria non hanno tuttavia suscitato l’attenzione dell’opinione pubblica e della politica. Inoltre, uno studio di modellizzazione condotto da Risklayer per la Germania, rivela che i costi mensili causati dalla condizione post-COVID-19 e dalla ME/CFS negli ultimi 20 mesi sono rimasti elevati. Questo andamento dovrebbe essere simile anche in Svizzera.

Alla luce di quanto precede, invito il Consiglio federale a rispondere alle seguenti domande:

1. Il Consiglio federale ritiene necessario intervenire nel campo della formazione e del perfezionamento dei professionisti della salute in merito agli aspetti multisistemici della COVID-19, ai rischi delle conseguenze a lungo termine e di quelle tardive causate dalle malattie trasmissibili per via respiratoria, nonché in merito alle possibilità di prevenzione?

1. In che modo è possibile sensibilizzare ulteriormente la popolazione alle modalità di protezione dalle malattie trasmissibili per via respiratoria?

1. Che cosa sta facendo il Consiglio federale affinché nelle scuole e nelle strutture sanitarie sia possibile mantenere bassa la carica batterica o virale dell’aerosol e quindi il rischio di contagio, anche per l’influenza, attraverso una combinazione di ventilazione e filtraggio?

1. In che modo, nel settore della encefalomielite mialgica/sindrome da affaticamento cronico (ME/CFS) e della condizione post-COVID-19, una prevenzione mirata e una campagna informativa possono contribuire a evitare ripercussioni finanziarie sul sistema sanitario, sulle assicurazioni sociali e sull’economia?

1. Il Consiglio federale intende conferire un mandato per l’elaborazione di stime d’incidenza aggiornate?

1. La fondazione Promozione Salute Svizzera svolge un ruolo importante nel campo della prevenzione. In che modo è possibile potenziare il suo lavoro per la prevenzione delle malattie trasmissibili per via respiratoria?

Begründung

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Stellungnahme des Bundesrates

1. L’elaborazione concreta dei contenuti dei programmi di studio compete alle scuole universitarie o alle organizzazioni responsabili del perfezionamento. Nell’ambito della formazione professionale superiore e della formazione professionale di base, le competenze richieste per l’ottenimento del titolo sono definite dalle organizzazioni del mondo del lavoro responsabili delle singole professioni. L’accreditamento periodico dei cicli di studio da parte del Consiglio svizzero di accreditamento (per le formazioni) o del Dipartimento federale dell’interno (per i perfezionamenti) garantisce che i programmi di studio soddisfino i requisiti previsti dalla legge sulle professioni mediche (RS 811.11), dalla legge federale sulle professioni sanitarie (RS 811.21) e dalla legge federale sulle professioni psicologiche (RS 935.81), ossia che consentano a chi assolve una formazione o un perfezionamento di raggiungere gli obiettivi definiti dalla rispettiva legge e di acquisire le competenze richieste. Le condizioni quadro attuali consentono già di integrare adeguatamente i temi menzionati nei programmi di studio. Il Consiglio federale non ritiene necessario adottare ulteriori misure.

2. e 4. Informare la popolazione è una priorità per il Consiglio federale, che ha adottato numerosi provvedimenti in tal senso. Sul proprio sito web, l’Ufficio federale della sanità pubblica (UFSP) fornisce alla popolazione informazioni esaustive sulle misure d’igiene e prevenzione delle infezioni delle vie respiratorie.
Inoltre, ogni anno a novembre si tiene una settimana dedicata alla promozione della vaccinazione contro l'influenza, la COVID-19 e il virus respiratorio sinciziale.
L’UFSP sta elaborando una strategia per la sorveglianza e la prevenzione delle infezioni delle vie respiratorie, il cui obiettivo è ridurre il numero di tali infezioni per limitarne gli effetti sulle persone a rischio e sul sistema sanitario. Anche questa strategia darà il giusto spazio al ruolo fondamentale della comunicazione. Con la pandemia di COVID-19, le persone hanno acquisito (più) consapevolezza su come proteggere sé stesse e gli altri da infezioni delle vie respiratorie. I provvedimenti summenzionati richiamano ogni anno l’attenzione della popolazione sulle misure di protezione e sulle possibilità di vaccinazione. In questo contesto, medici, farmacisti e personale infermieristico svolgono un ruolo sempre più importante.

3. La pandemia ha evidenziato l’importanza di una buona ventilazione degli spazi interni per limitare la trasmissione delle malattie. L’UFSP ha quindi sviluppato strumenti che permettono di integrare questo aspetto nella progettazione e nella costruzione di nuovi edifici. Per le infrastrutture esistenti, i responsabili di scuole e istituzioni sanitarie possono avvalersi di diversi documenti di riferimento pubblicati dall’UFSP, che forniscono raccomandazioni sull’uso di dispositivi di filtraggio dell’aria e sulle misure da adottare per garantire una ventilazione ottimale. Spetta ai responsabili delle infrastrutture e ai Cantoni attuare tali raccomandazioni.

5. L’UFSP ha vagliato diverse opzioni per registrare i casi di condizione post-COVID-19. La diversità dei quadri clinici, l’evoluzione dei sintomi nel tempo e la mancanza di basi legali rendono impossibile l’istituzione di un registro prospettico obbligatorio. Si è quindi deciso di raccogliere i dati attraverso il sistema di dichiarazione Sentinella, utilizzato per la sorveglianza delle malattie trasmissibili acute e per la ricerca in medicina generale. Da luglio 2021 a maggio 2023 sono stati raccolti mensilmente dati sul numero delle consultazioni presso medici generici in seguito a disturbi persistenti dopo un’infezione da COVID-19. I risultati sono pubblicati sul sito web dell’UFSP. Questa sorveglianza è stata interrotta tra l’altro a causa del numero esiguo di casi dichiarati. Non è prevista la realizzazione di un nuovo studio d’incidenza.

6. La fondazione Promozione Salute Svizzera ha il mandato legale di avviare, coordinare e valutare misure volte a promuovere la salute e prevenire le malattie. In questo ambito focalizza il proprio lavoro sulla prevenzione delle malattie non trasmissibili e sul rafforzamento di condizioni quadro favorevoli alla salute. Pur non intervenendo direttamente nella prevenzione delle malattie trasmissibili per via respiratoria, attraverso le sue attività la fondazione contribuisce in modo significativo a rendere il sistema sanitario più resiliente. In particolare, attraverso iniziative di prevenzione nell’ambito delle cure (p. es. negli studi medici, negli ospedali o nelle farmacie), la fondazione sostiene strutture che promuovono la salute e rafforza la collaborazione tra assistenza sanitaria e prevenzione.