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P1 Zusammenfassung von Rentenentscheidungen Artikel 48 der Verordnung (EG) Nr. 987/2009

1. ANSCHRIFT UND ANGABEN ZUR PERSON DES INHABERS/DER INHABERIN

1.1 Nachname(n)

1.2 Vorname(n)

1.3 Geburtsname(n) (*)

1.4 Derzeitige Anschrift

1.4.1 Straße, Haus-Nr. 1.4.3 Postleitzahl

1.4.2 Ort 1.4.4 Ländercode

INFORMATIONEN FÜR DEN/DIE Antragsteller/Antragstellerin

Ihr Antrag auf Invaliditäts-/Hinterbliebenen-/Altersrente bei [ ] (**) führte nach den EU-Rechtsvorschriften auch zur Prüfung eines Anspruchs auf eine vergleichbare Leistung in anderen Staaten der Europäischen Union, in denen die versicherte Person gearbeitet hat oder versichert gewesen ist. In diesem Dokument sind die Ergebnisse dieser Prüfung zusammengefasst. Aufgrund dieser Zusammenfassung sollten Sie beurteilen können, ob Ihr Recht auf eine Rente in einem oder mehreren Mitgliedstaaten durch das Zusammenwirken der Entscheidungen von zwei oder mehreren Trägern beeinträchtigt wurde. Ihre Rente könnte z. B. aufgrund anderer Einkommen oder Leistungen gekürzt worden sein; auch könnten sich die Regeln über das Zusammentreffen von Zeiten auf Ihre Rente ausgewirkt haben. Genauere Angaben entnehmen Sie bitte dem entsprechenden nationalen Rentenbescheid oder kontaktieren Sie bitte den Träger, der die Entscheidung getroffen hat. Gemäß Artikel 48 der Verordnung (EG) Nr. 987/2009 muss Ihr Überprüfungsantrag dem betreffenden Träger innerhalb der Frist übermittelt werden, die in den nationalen Rechtsvorschriften des betreffenden Mitgliedstaats festgelegt ist. Die Fristen beginnen am Tag des Empfangs dieser Zusammenfassung. Die maßgebende Frist und die Anschrift des Trägers finden Sie weiter unten. Dieses Recht auf Überprüfung ist zu unterscheiden vom dem Recht auf ein Rechtsmittel nach nationalen Bestimmungen, das Sie gegen den Rentenbescheid haben. Der Überprüfungsantrag kann nur zugelassen werden, wenn die Rechte auf eine Rente durch das Zusammenwirken nationaler Rentenentscheidungen beeinträchtigt wurden. Dieses Dokument beinhaltet die Entscheidungen aller Träger, die Ihren Antrag geprüft haben. Die Höhe der Rente kann von der Dauer und der Art der Versicherungszeiten abhängen. Dieses Dokument enthält keine vollständige Übersicht darüber, wie die einzelnen Mitgliedstaaten die Versicherungszeiten berücksichtigt haben, weil dies aufgrund unterschiedlicher nationaler Bestimmungen variieren kann.

2. ANGABEN ZUR PERSON DES/DER VERSICHERTEN

2.1 Nachname(n)

2.2 Vorname(n)

2.3 Geburtsname(n) (*)

2.4 Geburtsdatum

2.5 Letzte bekannte Anschrift

2.5.1 Straße, Haus-Nr. 2.5.3 Postleitzahl

2.5.2 Ort 2.5.4 Ländercode

(*) Liegen dem Träger hierzu keine Angaben vor, informiert der/die Inhaber/-in diesen entsprechend. (**) Bitte den Namen des Trägers in [ ] ergänzen.

1/4 ©Europäische Kommission

P1 Zusammenfassung von Rentenentscheidungen

3. GEWÄHRTE RENTE(N)

3.1 3.2 3.3 3.4 3.5 3.6 3.7 3.8 Träger, der die Rente Art der Rente Datum der Bruttobetrag Rente ist Rente ist Überprüfungs­ Zuständiger Träger für gewährt – einschließlich (1), (2), (3) ersten Zahlung einschließlich gewährt gekürzt zeitraum die Entgegennahme des Versicherungsnummer Zahlungs­ worden: worden: (Beginn Überprüfungsantrags (PIN) /Aktenzeichen und rhythmus (4), (5), (6) (7), (8) am Tag des Datum der Entscheidung und Währung Empfangs der Zusam­ menfassung)

ANMERKUNGEN

[1] Altersrente Weitere Einzelheiten zu den Zeiten sämtlicher aller Mitglied­ [2] Invaliditätsrente staaten, die für die Rentenberechnung berücksichtigt [3] Hinterbliebenenrente wurden, oder zur Anwendung der Verdrängungsregelungen [4] aufgrund nationaler Rechtsvorschriften entnehmen Sie bitte dem entsprechenden nationalen [5] unter Berücksichtigung von Zeiten, die in einem anderen Mitgliedstaat Rentenbescheid oder kontaktieren Sie den Träger, der zurückgelegt wurden (Berechnung der anteiligen Leistung nach die Entscheidung getroffen hat; geben Sie dabei bitte EU-Recht) die maßgebende Versicherungsnummer (Persönliche [6] unter Berücksichtigung von Zeiten von weniger als einem Jahr Identifikationsnummer - PIN) und/oder das Aktenzeichen an. so, als ob sie nach den Rechtsvorschriften dieses Mitgliedstaats zurückgelegt worden wären [7] aufgrund einer anderen Leistung oder eines anderen Einkommens [8] aufgrund des Zusammentreffens fiktiver Zeiten 2/4

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4. ABGELEHNTE RENTE(N)

4.1 4.2 4.3 4.4 4.5 Träger, der die Rente(n) ablehnt – Art der Rente Ablehnungsgrund Überprüfungs­ Zuständiger Träger für einschließlich Versicherungsnummer (1), (2), (3) (4), (5), (6), (7), (8), zeitraum die Entgegennahme des (PIN)/Aktenzeichen und Datum (9), (10) (Beginn am Tag Überprüfungsantrags der Entscheidung des Empfangs der Zusammenfassung)

ANMERKUNGEN

[1] Altersrente Weitere Einzelheiten entnehmen Sie bitte dem entspre­ [2] Invaliditätsrente chen­den nationalen Rentenbescheid oder kontaktieren [3] Hinterbliebenenrente Sie den Träger, der die Entscheidung getroffen hat; geben [4] Keine Versicherungszeiten Sie dabei bitte die maßgebende Versicherungsnummer [5] Versicherungszeiten von weniger als einem Jahr (Persönliche Identifikationsnummer - PIN) und/oder das [6] Wartezeit nicht erfüllt oder sonstige Voraussetzungen nicht erfüllt Aktenzeichen an. [7] keine teilweise Behinderung oder Invalidität festgestellt [8] Einkommensgrenze überschritten [9] Rentenalter noch nicht erreicht [10] Andere Gründe

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5. AUSSTELLENDER TRÄGER

5.1 Name

5.2 Straße, Haus-Nr.

5.3 Ort

5.4 Postleitzahl 5.5 Ländercode

5.6 Kennung des Trägers

5.7 Faxnummer

5.8 Telefonnummer

5.9 E-Mail

5.10 Datum

5.11 Unterschrift

STEMPEL

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