Riprendere e intensificare il dialogo tra gli attori del sistema sanitario e la piattaforma "Futuro della formazione medica"

Wortlaut

Il Consiglio federale è invitato a rispondere alle seguenti domande:

1. In quale forma intende intensificare il dialogo su temi come il perfezionamento dei medici o le professioni mediche universitarie nel quadro della piattaforma "Futuro della formazione medica"?

2. Quali misure sono già state prese per il finanziamento del perfezionamento dei medici e delle professioni mediche universitarie?

3. L'articolo costituzionale 117a capoverso 2 lettera a dà alla Confederazione la possibilità di intervenire. Come viene utilizzata questa possibilità?

Begründung

Il gruppo di lavoro della piattaforma "Futuro della formazione medica" aveva deciso di prendere misure per intensificare il dialogo degli attori sul finanziamento del perfezionamento dei medici e delle professioni mediche universitarie. L'idea non ha finora avuto successo.

L'articolo costituzionale 117a, che attua l'iniziativa "Sì alla medicina di famiglia", al capoverso 2 prevede quanto segue: "La Confederazione emana prescrizioni concernenti:

a. la formazione e il perfezionamento per le professioni delle cure mediche di base, nonché i requisiti per l'esercizio delle stesse..."

La Confederazione è così tenuta a provvedere al finanziamento del perfezionamento dei medici e delle professioni mediche universitarie.

I programmi di formazione e perfezionamento ci sono. Quello che manca sono posti di perfezionamento adeguati finanziabili.

Stellungnahme des Bundesrates

Il Consiglio federale riconosce l'importanza del perfezionamento e del suo finanziamento per la continuità della formazione dei medici. Proprio in merito a questo argomento, è stato istituito il primo gruppo tematico della piattaforma "Futuro della formazione medica", gestito dall'UFSP su mandato del Dialogo sulla politica nazionale della sanità.

1. Per il Consiglio federale, la piattaforma "Futuro della formazione medica" rappresenta un canale fondamentale per discutere di tematiche legate alla formazione dei medici con le organizzazioni partner. L'ampia base costituita dai 16 membri che rappresentano gli attori rilevanti per la formazione dei medici nell'ambito della politica sanitaria e formativa (Santésuisse, H+, Mebeko, OdASanté, CRUS, ASSM, CDS, CIMS, CUS, CSSI, SEFRI, SwiMSA, ASMAC, FMH/ISFM, VLSS, UFSP) consente di condurre un dialogo di ampio respiro e di trarne raccomandazioni e misure concrete. Dall'avvio della piattaforma, nell'autunno del 2010, vari gruppi di lavoro hanno già affrontato con successo diverse tematiche, quali il finanziamento del perfezionamento dei medici, l'armonizzazione della formazione e del perfezionamento dei medici, l'aumento del numero di diplomi in medicina umana, l'interprofessionalità e le nuove leve per la ricerca clinica in Svizzera, producendo risultati concreti. Attualmente sono in corso lavori preliminari sulla tematica della gestione strategica e del coordinamento del perfezionamento dei medici.

2. La questione del finanziamento del perfezionamento dei medici è stata approfondita nell'ambito di un apposito gruppo tematico della piattaforma "Futuro della formazione medica". Il gruppo ha redatto un rapporto contenente raccomandazioni concrete ed elaborato il modello di finanziamento "PEP" ("pragmatisch, einfach, pauschal", ossia pragmatico, semplice, forfettario) per garantire la qualità del perfezionamento dei medici a lungo termine. In sostanza il modello PEP obbliga tutti gli ospedali e le cliniche che figurano nell'elenco ospedaliero a perfezionare un numero di medici assistenti corrispondente al proprio potenziale. A loro volta i cantoni devono sostenere gli ospedali con importi annui forfettari per medico assistente. L'ammontare dei contributi è fissato in funzione dell'istituzione di formazione, con una distinzione tra ospedali universitari, centri ospedalieri non universitari e altri ospedali. Il versamento è inoltre subordinato all'adempimento di determinati criteri di qualità. Spetta ora ai cantoni attuare le raccomandazioni e in particolare la perequazione intercantonale.

3. Il DFI, tramite l'UFSP, ha già avviato primi accertamenti per stabilire se e come occorra avvalersi delle possibilità della Confederazione di emanare, in virtù del nuovo articolo 117a della Costituzione, ulteriori prescrizioni sulla formazione e sul perfezionamento per le professioni della medicina di base e sui requisiti per l'esercizio di tali professioni. Per il Consiglio federale è tuttavia prematuro menzionare misure concrete - in particolare limitandosi alle misure di finanziamento a favore del perfezionamento dei medici - prima della conclusione di questi accertamenti. Eventuali misure concrete potranno essere efficaci a lungo termine soltanto se saranno elaborate con la partecipazione di tutti gli attori coinvolti.

Risposta del Consiglio federale.