Wortlaut

1. Quale strategia persegue la Confederazione per migliorare la base di dati delle cure palliative e, quindi, la pianificazione dell’assistenza medica?

2. Il nuovo programma DigiSanté, che dovrebbe portare a una maggiore trasformazione digitale nel settore sanitario e, di conseguenza, a un miglioramento della sua qualità, crea i presupposti necessari per l’istituzione di un registro nazionale delle cure palliative?

3. Un registro nazionale consentirebbe di ottenere i dati attualmente mancanti, ma importanti, dei pazienti sottoposti a cure palliative: diagnosi, singole fasi della terapia, accompagnamento nei diversi ambiti di assistenza, ricadute, complicazioni e decessi?

Begründung

Il finanziamento delle cure palliative, sia per i malati cronici sia per chi è giunto alla fine della propria vita, è attualmente insufficiente. Nel 2021, con la mozione 20.4264 «Per un finanziamento adeguato delle cure palliative», il Consiglio federale è stato incaricato di creare le basi legali necessarie atte a garantire a livello nazionale cure e assistenza conformi ai bisogni a tutte le persone che si trovano alla fine della loro vita, tenendo conto delle offerte generali e specializzate in materia di cure palliative in tutti i settori di cura, ambulatoriali, ospedalieri e nelle interfacce.

Tuttavia, i lavori di attuazione in corso all’Ufficio federale della sanità pubblica (UFSP) evidenziano ulteriori lacune nell’assistenza palliativa. Attualmente mancano dati che concretizzino e stabiliscano il fabbisogno odierno e futuro di cure palliative. Secondo una stima effettuata da Interface su mandato dell’UFSP (marzo 2023), le persone che necessitano di cure palliative in strutture diverse sarebbero da 104 000 a 715 000. Nel corso della malattia, una persona può avere bisogno di ricorrere a diverse strutture di assistenza.

Già oggi sappiamo che il fabbisogno di cure palliative aumenterà entro il 2050; in particolare, è previsto un incremento compreso tra il 25 e il 30 per cento dovuto all’evoluzione demografica. Un registro servirebbe a garantire una base di dati significativa.

Stellungnahme des Bundesrates

La Confederazione si impegna da oltre 15 anni – insieme ai Cantoni e a palliative.ch – per rafforzare le cure palliative in Svizzera, riuscendo in tal modo a fornire un importante contributo affinché tutte le persone nel nostro Paese vi abbiano accesso. Occorre però tenere presente che, in linea di principio, garantire l’assistenza sanitaria rientra nella competenza costituzionale dei Cantoni e non della Confederazione. Come indicato nel suo rapporto del 18 settembre 2020 in adempimento del postulato 18.3384 della Commissione della sicurezza sociale e della sanità del Consiglio degli Stati «Migliorare l’assistenza e le cure alle persone che si trovano alla fine della loro vita», il Consiglio federale è consapevole che i dati sulle cure palliative rimangono lacunosi in vari settori.L’Ufficio federale della sanità pubblica (UFSP) ha esaminato la possibilità di istituire un monitoraggio nazionale delle cure palliative. Tuttavia, in assenza di basi legali per la raccolta dei dati aggiuntivi necessari e date le risorse limitate per la costituzione e la gestione sostenibile di un tale monitoraggio, questo approccio è stato abbandonato. Il programma del Consiglio federale per la promozione della trasformazione digitale nel settore sanitario (DigiSanté) si propone in particolare di promuovere la standardizzazione dei dati medici. Il 22 novembre 2023, il Consiglio federale ha trasmesso al Parlamento il messaggio concernente il credito d’impegno per un programma di promozione della trasformazione digitale nel settore sanitario per gli anni 2025–2034. Il messaggio espone le ragioni della richiesta di un credito d’impegno per l’adempimento dei compiti attuali della Confederazione, ma non costituisce una base per giustificarne di nuovi. Per i motivi citati non è prevista l’istituzione di un registro delle cure palliative gestito dalla Confederazione. Attraverso sondaggi regolari nei Cantoni e fra la popolazione si intende comunque continuare a rilevare periodicamente l’evoluzione delle cure palliative in Svizzera e le esigenze della popolazione riguardo all’assistenza sanitaria di fine vita. Inoltre, l’UFSP mette a disposizione basi scientifiche su diversi temi inerenti alle cure palliative, come l’indagine sul fabbisogno menzionata dall’autrice dell’interpellanza.