Annexe 2b de la directive sur les examens d'aptitude psychologique

Examens d’aptitude psychologique pour l’admission à la conduite de véhicules moteurs des chemins de fer (art. 14 OCVM; RS 742.141.21)

Annexe 2b de la directive sur les Examens d’aptitude psychologique

Données personnelles du candidat ou du conducteur de véhicules moteurs:

Nom:

Prénom:

Date de naissance:

N° permis:

Entreprise:

Résultat:

Examen d’aptitude effectué par:

Nom de l’institut:

Date de l’examen:

Premier examen en vertu de l’art. 14 OCVM

Examen extraordinaire / évaluation en vertu des art. 12 et 13 OASF

Apte

Inapte

Apte sous réserves

Remarques:

Lieu, date, timbre et signature du / de la psychologue-conseil: