Hausse des cas de maladie de Parkinson et liens possibles avec les pesticides

Engler Stefan · P-M · Conseil des Etats · Grisons · Le Groupe du Centre. Le Centre. PEV.

Präsident (Engler Stefan, Präsident): Die Interpellantin ist von der schriftlichen Antwort des Bundesrates teilweise befriedigt und beantragt Diskussion. - Sie sind damit einverstanden.

Moser Tiana Angelina · Mit-F · Conseil des Etats · Zurich · Groupe vert'libéral

Ich fasse mich kurz, auch angesichts der fortgeschrittenen Zeit. Ich möchte einfach zwei, drei Bemerkungen machen und dem Bundesrat etwas mitgeben.

Der Bundesrat schreibt in seiner Antwort, es gebe für die verschiedenen Wirkstoffe keinen abschliessenden Kausalitätsnachweis. Ich glaube, es ist wichtig, hier festzuhalten, dass gerade bei chronischen Erkrankungen mit langen Latenzzeiten - also wenn es lange geht, bis sich die Symptome zeigen - ein solcher Nachweis schwierig ist. Die wissenschaftlichen Voraussetzungen sind aber absolut gegeben, um hier einen Zusammenhang herzustellen. Es liegt in der Natur der wissenschaftlichen Analysen, dass es lange dauert, bis eine abschliessende Kausalität feststellbar ist. Das ist das Erste.

Das Zweite ist: In der Antwort auf die Frage 4 entsteht der Eindruck, dass nicht bekannt sei, welche Pestizidwirkstoffe in einem Zusammenhang mit Parkinson stehen. Das entspricht schlicht nicht der Realität, es trifft nicht zu. Gerade der Bundesrat verweist auf eine sehr renommierte wissenschaftliche Publikation, in der 53 Pestizidwirkstoffe genannt werden, bei denen ein klarer Zusammenhang hergestellt wird. Sie waren teilweise in der Schweiz zugelassen; sie sind teilweise noch heute in der Schweiz zugelassen. In dieser Publikation wird zudem darauf hingewiesen, wie wichtig es ist, auch Untersuchungen bezüglich der Kombination dieser Wirkstoffe zu machen, also die sogenannten Cocktail-Effekte zu untersuchen. Dazu gibt es viel zu wenige Untersuchungen, und auch die Risikobeurteilung fällt viel zu knapp aus. Man kann mittlerweile nachweisen, dass eine kombinierte Exposition zu einem verstärkten Auftreten oder einem beschleunigten Krankheitsverlauf führt.

Wir haben in dieser Session die parlamentarische Initiative Bregy 22.441 behandelt, mit der es praktisch zu einer automatischen Zulassung von Wirkstoffen aus dem Umland, also aus den europäischen Nachbarländern, kommt. In Deutschland und Frankreich ist Parkinson als Berufskrankheit infolge langjähriger Pestizidexposition anerkannt. Mir scheint es richtig, das auch vertieft anzuschauen und gerade angesichts der Vorlage, die wir in der Schlussabstimmung verabschieden werden, zu prüfen, ob es nicht angemessen wäre, auch in der Schweiz Parkinson als berufsbedingte Krankheit bei Pestizidexposition zu definieren. Das sind meine Bemerkungen zu meiner Interpellation.

Baume-Schneider Elisabeth · BR-F · Conseil fédéral · Jura

La maladie de Parkinson fait partie des maladies neurologiques actuellement les plus fréquentes. Force est de constater que, actuellement, en Suisse, il n'existe aucune statistique sur les différentes maladies, à quelques exceptions près. C'est donc aussi le cas pour la maladie de Parkinson : aucune donnée fiable n'est disponible sur le nombre annuel de nouveaux cas ou sur le nombre total des personnes touchées. Il n'est dès lors pas non plus possible de se prononcer sur les différences régionales ou encore sur une évolution à long terme.

Les estimations les plus récentes dans notre pays proviennent d'une étude qui s'appuie sur les chiffres du canton de Genève entre 2003 et 2012. Cette étude fait état d'une prévalence de 183 cas pour 100 000 habitants. À l'échelle nationale, cela correspondrait à plus de 15 000 personnes. Ce chiffre semble faible comparé aux données actuelles provenant des pays voisins. J'y reviendrai tout à l'heure. Il faut donc partir du principe que, dans cette étude, déjà un peu datée, j'en conviens, la prévalence de la maladie était sous-estimée. De plus, en raison de l'évolution démographique, nous devons nous attendre à ce que le nombre absolu de personnes concernées par la maladie de Parkinson continue d'augmenter ces prochaines années dans notre pays.

Von unseren Nachbarländern erfasst nur Deutschland systematisch alle Fälle von Parkinson-Erkrankungen. Dort lag die Prävalenz im Jahre 2022 bei ungefähr 350 Fällen pro 100 000 Einwohnerinnen und Einwohner. Mit zunehmendem Alter nimmt die Zahl der Erkrankungen zu. Bei Menschen über 65 Jahre lagen die Werte bei 1420 Fällen pro 100 000 Personen und damit viermal so hoch wie im Durchschnitt. Die absolute Zahl der betroffenen Personen stieg in Deutschland in den letzten Jahren zwar an, die Prävalenz blieb aber stabil und nahm tendenziell sogar leicht ab.

La France, l'Italie et l'Autriche, tout comme notre pays, ne disposent, quant à eux, d'aucun registre systématique des cas de maladie de Parkinson. Vu le caractère incomplet de ces données, il est donc difficile de comparer notre situation avec celle des pays voisins. Les estimations se situent toutefois dans un ordre de grandeur similaire dans notre pays, même si les estimations pour notre pays semblent être inférieures à celles des pays voisins.

Plusieurs travaux scientifiques internationaux montrent qu'une exposition régulière pendant plusieurs années à certains pesticides peut augmenter le risque de Parkinson. Les groupes professionnels particulièrement concernés sont les viticulteurs, les agriculteurs, les horticulteurs, qui sont fréquemment en contact avec des produits phytosanitaires. C'est pourquoi des pays comme l'Allemagne, la France ou l'Italie ont officiellement, comme vous l'avez relevé, reconnu la maladie de Parkinson comme une maladie professionnelle. En Suisse également, cette maladie peut être reconnue comme une maladie professionnelle au sens de la loi fédérale sur l'assurance-accident, mais lorsque les personnes sont régulièrement exposées aux pesticides dans le cadre de leur travail.

Une étude demandée par le Secrétariat d'État à l'économie conclut également que certains cancers et certaines maladies neurologiques, par exemple Parkinson, sont justement plus fréquents dans les métiers agricoles que dans d'autres domaines d'activité. À titre complémentaire, l'Institut tropical et de santé publique de l'Université de Bâle mène actuellement des recherches sur les répercussions sanitaires des produits phytosanitaires. Le Conseil fédéral tiendra compte des nouvelles conclusions de cette étude dans ses décisions futures. Donc malgré les indices issus de diverses études et vu les nombreuses questions qui restent en suspens, il n'est actuellement pas possible d'identifier avec certitude les principes actifs qui augmentent concrètement le risque de maladie de Parkinson. Les causes de la maladie sont complexes et n'ont pas encore été entièrement clarifiées du point de vue scientifique.

Deutliche Hinweise auf einen Zusammenhang mit Parkinson-Erkrankungen bestehen bisher einzig bei zwei Wirkstoffen: beim Herbizid Paraquat und beim Insektizid Rotenon. Beide Stoffe sind in der Schweiz und in der Europäischen Union seit Jahren verboten und werden nicht mehr eingesetzt. Eine erneute Zulassung dieser Wirkstoffe steht nicht zur Diskussion. Sie wäre somit auch im Rahmen der Umsetzung der parlamentarischen Initiative Bregy 22.441 nicht möglich. Wie Sie wissen, verlangt diese parlamentarische Initiative, mit der Sie sich am letzten Montag beschäftigt haben, Zulassungsentscheide der EU betreffend Wirkstoffe respektive Pflanzenschutzmittel seien durch die Schweiz zu übernehmen.

En conclusion, le Conseil fédéral estime que le principe de précaution doit continuer de prévaloir pour l'utilisation des pesticides. Il suivra avec attention les résultats des études et, si nécessaire, mettra en place des mesures de protection lorsque des risques pour la santé sont à craindre. En parallèle, il faut continuer de s'appuyer sur les bases scientifiques qui vont évoluer pour mieux comprendre les risques et prendre les décisions qui s'imposent.

Engler Stefan · P-M · Conseil des Etats · Grisons · Le Groupe du Centre. Le Centre. PEV.

Präsident (Engler Stefan, Präsident): Das Geschäft ist damit erledigt.