AI 373/10 - 385/2011

A.

A._________ (ci-après: l'assurée ou la recourante), née en 1969, divorcée, mère de deux enfants nées en 1997 et 2002, titulaire d’un diplôme de l’Ecole d’études sociales et pédagogiques, a bénéficié du 1er août au 30 novembre 2007 d’un trois-quarts de rente d’invalidité fondée sur un taux d’invalidité de 68% et, depuis le 1er décembre 2007, d’une rente entière basée sur un taux d’invalidité de 100%. L’Office de l'assurance-invalidité pour le canton de Vaud (ci-après: l'OAI ou l'intimé) se fondait pour l’essentiel sur le rapport médical de son médecin traitant, le Dr E.________, psychiatre et psychothérapeute FMH, selon lequel elle présentait une incapacité de travail totale dès le 24 août 2005 de durée indéterminée, ainsi que sur le rapport du Dr M.________, de la maison de santé de [...], du 6 juin 2007. Dans un rapport d’examen du SMR du 8 juin 2007, le Dr X.________ relevait ce qui suit:

"Cette assurée de 38 ans, divorcée, diplômée de l’école d’études sociales, a travaillé comme consultante dans un bureau de placement intérimaire de janvier 2001 à novembre 2002, date de son licenciement pour raisons économiques. Elle dépose une demande de rente en octobre 2005 au motif de trouble affectif bipolaire. Le Dr E.________, psychiatre traitant, atteste une incapacité de travail totale depuis le 24.8.2005, dans le cadre d’une procédure de divorce, et retient les diagnostics de trouble affectif bipolaire actuellement en rémission, syndrome de dépendance (alcool et médicaments) et personnalité émotionnellement labile type borderline. Le parcours psychiatrique de l’assurée débute en 1989, ponctué de plusieurs hospitalisations généralement pour décompensation sur le mode dépressif, parfois avec tentamen. Trois hospitalisations ont été nécessaires entre août 2006 et janvier 2007. Les décompensations dépressives de cette assurée paraissent suffisamment graves et rapprochées pour justifier une incapacité de travail continue depuis août 2006. Il n’est cependant pas exclu qu’elle retrouve une certaine stabilité lui permettant de reprendre une activité lucrative. C’est pour cette raison que je propose une révision précoce (12 mois)."

Le Dr X.________ observait encore que l’incapacité de travail durable avait débuté le 4 août 2006. Les limitations fonctionnelles de l’assurée, dont la capacité de travail était nulle aussi bien dans l’activité habituelle que dans une activité adaptée, étaient décrites par ce médecin comme "liées aux décompensations sur le mode dépressif".

L’OAI a effectué une enquête économique sur le ménage le 3 décembre 2007, selon laquelle le statut de 50% active et 50% ménagère était justifié jusqu’à fin août 2007, puis le statut d’active à 100% était à retenir. Il était précisé que l’assurée, à la suite de son divorce intervenu en novembre 2005, avait touché une pension alimentaire de son ex-époux de 4'000 fr. [par mois] jusqu’à fin août 2007. Selon cette enquête, le taux d’invalidité ménagère de l’assurée s’élevait à 36,1% jusqu’en août 2006; le statut de 50% active et 50% ménagère était justifié jusqu’à fin août 2007, puis le statut de 100% active était à retenir.

B.

Dans une "communication du Service LFA" du 12 janvier 2009, un collaborateur de l’OAI a relevé qu’il ressortait du dossier que l’assurée donnait des cours de "Power Plate" (méthode d'entraînement musculaire), ce dont il n’avait pas été tenu compte pour l’examen du droit à la rente. Il proposait dès lors d’initier une procédure de révision. Dans un questionnaire pour la révision de la rente du 25 janvier 2009, l’assurée indiquait que son état de santé était toujours le même.

Le 5 février 2009, le Dr I._________, neurochirurgien FMH, a fait savoir à l’OAI qu’il n’avait plus examiné l’assurée depuis le 18 décembre 2008. Il joignait à son envoi le rapport de sa consultation ambulatoire du 18 décembre 2008, ainsi qu’un rapport du Dr A.________ du 29 décembre 2008 qu’il qualifiait de rassurant.

Dans son rapport médical pour la révision de la rente du 7 mars 2009 à l’OAI, le Dr E.________ posait les diagnostics de trouble affectif bipolaire actuellement en rémission (F31.7), de syndrome de dépendance (médicaments, alcool) utilisation périodique (F19.26) et de personnalité émotionnellement labile, type borderline (F60.3); il indiquait en outre que l’état de santé de sa patiente était stationnaire. Il estimait que l’activité de professeur de gymnastique était encore exigible à 20%.

L’assurée a répondu "non" sur le formulaire 531bis, qu’elle a signé le 30 mars 2009, à la question de savoir si elle travaillerait à l’extérieur en plus de la tenue de son ménage si elle était en bonne santé. Par courrier à l’assurée du 7 avril 2009, l’OAI a écrit qu’il pensait que celleci n’avait pas bien compris la question qui lui était posée. Il a dès lors prié l’assurée d’y répondre à nouveau. Cette dernière a alors répondu "oui" à la question de savoir si aujourd’hui elle travaillerait en dehors de son ménage si elle n’était pas atteinte dans sa santé, et ce au taux de 100%, par nécessité financière.

Selon "communication du Service LFA" du 29 mai 2009, l’assurée donnait des cours de "Power Plate", dont les tarifs s’élevaient à 38 fr. la séance, 350 fr. pour dix séances pour une durée indéterminée et 320 fr. sur un mois. Elle avait en outre publié un livre sous forme de récit autobiographique disponible en librairie au prix de 45 francs.

L’assurée a été reçue le 8 juillet 2009 à l’OAI. Selon le procèsverbal (1) signé par les représentants de l’office et l’assurée, cette dernière s’occupait de ses filles un jour sur deux. A la question "est-ce que vous imaginez reprendre une activité? Si oui, souhaiteriez-vous notre aide? A quel taux?", l’assurée a répondu "pourquoi pas", mais a observé qu’elle ne savait pas si elle serait capable de le faire. Quant au taux, elle indiquait 40%, en raison des filles et de son état de santé. Si elle n’était pas malade, elle devrait travailler à 100% comme tout le monde, ou à 80% comme médiatrice, cela dépendant du salaire.

Selon le procès-verbal (2) du second entretien de l’assurée auprès de l’OAI du 8 juillet 2009, signée par cette dernière et les représentants de l’office, elle avait été rendue attentive à l’art. 77 RAI (règlement du 17 janvier 1961 sur l'assurance-invalidité, RS 831.201). Il était précisé qu’elle facturait les cours de "Power Plate" 25 à 30 fr., et entre 250 et 350 fr. pour un abonnement, et n’établissait pas de quittances. Elle n’avait pas annoncé ses revenus à l’AVS/AI, pensant qu’elle n’avait pas à le faire, dès lors que cette activité était aléatoire. Elle jugeait normal d’avoir une rente et d’exercer ces activités à côté, car il s’agissait de petits gains.

Par décision du 8 juillet 2009, l’OAI a suspendu la rente de l’assurée au 30 juillet 2009 "jusqu'au nouveau droit connu", ceci en raison de renseignements venant d'être obtenus sur les activités effectives de l'assurée. Il relevait ce qui suit:

"Résultat de nos constatations:

Vous avez violé l’obligation de renseigner qui vous incombait, conformément à l’article 77 RAI précité.

La rente est donc suspendue au 30 juillet 2009 par voie de mesures provisionnelles (art. 55 et 56 de la loi fédérale [du 20 décembre 1968] sur la procédure administrative [PA, RS 172.021])."

Selon une fiche d’entretien téléphonique entre un représentant de l’office et l’assurée du 28 juillet 2009, celle-ci a expliqué qu’elle avait environ dix personnes par semaine pour le "Power Plate" mais effectuait un troc pour certaines séances.

Dans un courrier du 30 juillet 2009 à l’OAI, l’assurée a indiqué échanger des séances de "Power Plate" contre d’autres services, qu’il lui restait devoir des frais à la maison d’édition à la suite de la publication de son livre, et qu’elle s’occupait de ses filles à 50%. Elle a notamment produit en annexe à son envoi une copie de son agenda pour les mois de décembre 2008 à juillet 2009, des rappels des Editions [...] (à propos de son livre) et le contrat de leasing de l'engin "Power Plate" dont le loyer mensuel s’élevait à 493 fr. 90.

Par communication du 6 août 2009, l’OAI a informé l’assurée qu’une orientation professionnelle pour déterminer les possibilités de réinsertion professionnelle aurait lieu à l’office.

Par avis médical du 13 août 2009, le Dr H.________ du SMR a notamment relevé ce qui suit:

"Du point de vue somatique, la situation ne paraît pas être invalidante (cf. rapport de consultation du Dr I._________, du 05.02.2009). Du point de vue psychique, la situation s’est semble-t-il légèrement stabilisée, mais le Dr E.________ craint des rechutes. Il parle d’une grande instabilité de l’humeur (malgré les médicaments), conduisant à des paroxysmes anxieux, à peine maîtrisables. Le médecin traitant parle d’une capacité de travail retrouvée à 20%.

Le dossier médical a été montré à la permanence psychiatrique SMR. Le spécialiste consulté pense même, que l’exigibilité est un peu supérieure. Elle correspond à un taux de 30% dans une profession adaptée. Les limitations fonctionnelles, décrites dans notre rapport d’examen SMR du 08.07.07, restent valables."

Le résumé d’entretien téléphonique du Dr K.________ du SMR du 22 mars 2010 avec le Dr E.________, signé pour accord le 24 mars 2010 par ce dernier, indiquait ce qui suit:

"Long entretien téléphonique avec le Dr E.________, psychiatre traitant de l’assurée pour évaluer les limitations fonctionnelles et la capacité de travail que pourrait présenter l’assurée compte tenu de ce qu’elle a été capable de réaliser au cours de ces deux dernières années (coaching power plate, promotion, flyers, etc. ainsi qu’écriture, publication et promotion d’un livre autobiographique).

Le Dr E.________ me confirme que l’écriture du livre était une consigne de sa part, dans un but thérapeutique. C’était un moyen de se recentrer et de se repenser. Quant à la promotion de ce livre, dont il souligne l’aspect «amateur», l’assurée a été aidée et soutenue par un important réseau d’amis. Par conséquent, pour le Dr E.________, l’écriture et la promotion du livre n’est pas un argument de capacité de travail.

Concernant le power plate: selon lui, l’assurée possède une CT [capacité de travail] résiduelle indiscutable. Néanmoins, elle peine à s’astreindre à des horaires réguliers, comme en témoignent les consultations chez lui (rendez-vous irréguliers, manqués ou repoussés pour diverses raisons). Par ailleurs, l’assurée est à risque de faire des décompensations régulièrement. Elle prend une grande quantité de médicaments, qui sont nécessaires pour éviter une phase maniaque ou dépressive. Pour le Dr E.________, la CT de l’assurée n’est pas définissable. Elle est en tout cas de 30%, mais il n’est pas certain qu’elle soit de 50%. Par ailleurs, il estime qu’elle devrait pouvoir exercer une activité dans le domaine sportif, domaine dans lequel elle travaille actuellement et qui lui convient. L’assurée souffre d’une grande sensibilité au stress ainsi que d’une intolérance à la frustration limitant sa CT. Par ailleurs, elle souhaite également une certaine disponibilité pour ses filles dont elle a la garde partagée. Actuellement, l’assurée a établi une nouvelle relation affective, très soutenante et garante d’un certain équilibre.

En conclusion, l’assurée a actuellement établi un certain équilibre qui lui permet de fonctionner, équilibre qui reste toutefois précaire en fonction des circonstances et événements. Le suivi chez le Dr E.________ est toujours en cours."

Par avis médical du 25 mars 2010, les Drs K.________ et N.________ du SMR ont relevé ce qui suit:

"[…] En conclusion, au vu de la nature de l’atteinte à la santé dont souffre l’assurée, de l’évolution de cette atteinte au cours des dernières années et des limitations fonctionnelles qu’elle entraîne, il n’y a pas lieu de s’écarter de l’appréciation de la CT faite par le Dr E.________, à savoir que la CT exigible est de 30% dans l’activité actuelle, et ceci depuis au moins mars 2009 (date du rapport médical du Dr E.________). Ceci rejoint également l’avis médical SMR du 13.08.2009 qui, après discussion du dossier avec un médecin psychiatre du SMR, retenait une CT exigible de 30% dans une activité adaptée."

L’assurée a été convoquée le 9 avril 2010 auprès de l’OAI et priée d’apporter une copie de son agenda professionnel pour les périodes d’août 2009 à mars 2010. Le compte-rendu de l’entretien avait la teneur suivante: "Elle nous montre les rendez-vous de Power Plate (PP) prévus cette semaine par exemple:

• pour la semaine du 9 avril 2010: 13 séances, plus 2 qui ont été annulées

• pour la semaine du 12 avril 2010: 16 séances prévues

La séance de travail dure 30 min, il faut compter environ 45 min. entre le temps où le client arrive, se prépare et repart.

Le prix des abonnements est variable, actuellement elle a remonté le prix de l’abonnement de 10 séances à CHF 400.--, afin de s’aligner sur les prix pratiqués à [...]. Elle nous explique avoir des abonnements à CHF 250.-- pour des anciennes clientes et/ou amies, où elle n’a pas osé relever les tarifs. Certains clients bénéficient encore d’un tarif de CHF 300.--.

Elle nous indique que parallèlement à son travail, elle s’occupe de ses filles de manière régulière tous les mercredis après-midi, elle va les chercher à 13h30 pour les emmener à divers cours de danses. Elle les prend également en charge les lundis après l’école, le soir. Le lendemain matin, elle les emmène à l’école.

Concernant sa disponibilité, Mme A._________ indique qu’elle doit être disponible à 50% pour ses filles et ses tâches ménagères (les courses, la préparation des repas, le ménage, la lessive). Il lui reste donc un 50% de disponibilité pour ses activités professionnelles.

Nous revenons sur le point des séances de PP, Mme A._________ confirme qu’elle pourrait assumer un maximum de 6 séances de 30 min. par jour. En tenant compte de 30 min. par séance, cela nous donne 3h/jour, ou 45 min avec le temps de préparation, donc

Elle a apporté les déclarations de revenus quelle doit remplir chaque mois pour les services sociaux. A la lecture de ces documents nous constatons que pour juillet et août 2009, elle n’a déclaré aucun revenu. Alors que fin juillet 2009, elle nous avait amené son agenda, sur lequel figurait de nombreux rendez-vous.

Mme A._________ indique avoir tout annulé après nous avoir rencontré le 8 juillet 2009.

Depuis août, elle n’avait donc entrepris aucune démarche pour retrouver de la clientèle. Elle a repris début novembre 2009, elle a fait décorer son véhicule avec de la publicité; c’est un ami qui a réalisé le travail pour CHF 50.--. Elle a demandé à la Police l’autorisation de mettre un panneau publicitaire devant son domicile. Celui-ci a été vite détruit par les passants.

Après discussion, nous en concluons qu’un revenu de CHF 600.-- /semaine, soit environ CHF 2’400-2’500.--/mois sont réalisables dans les meilleures périodes. Elle a encore son leasing qui lui coûte CHF 493.--/mois, elle paie ses cotisations AVS de CHF 440.-- (par trimestre ?), pour un revenu annoncé de CHF 12’000.-- annuel.

Depuis janvier 2010, son ami est venu s’installer chez elle. Il partage les frais.

Concernant la garde des enfants, officiellement c’est son ex-mari qui en a la garde, toutefois, il est stipulé qu’elle s’en occupe à 50%. Elle nous fait remarquer qu’elle s’occupe énormément de ses filles, presque toutes les vacances sont passées avec elle. Elle précise avoir somatisé après l’annonce de la suspension de sa rente. Elle a eu des crises d’urticaires chroniques, elle a été sous traitement de Zyrtec entre septembre 2009 et janvier 2010.

Le souhait de Mme A._________ est de continuer son activité de PP à domicile, situation idéale pour elle car cela lui permet de s’arranger au niveau de ses horaires, de gérer également le temps pour ses filles, faire des lessives entre deux clientes, pouvoir se reposer et se retrouver seule quand cela s’avère nécessaire.

Son réseau social est préservé, ses parents viennent régulièrement la voir, elle a des amis, elle se sent bien entourée.

Nous profitons de remplir le questionnaire 531bis concernant son statut. Mme A._________ confirme qu’il s’agit bien d’un statut de 50% active et 50% ménagère depuis janvier 2009, période à laquelle elle considère que son activité est devenue stable. Elle touche l’aide sociale, elle peut affirmer qu’elle a touché CHF 2'500.-- en février 2010, en principe, elle touchera CHF 1'100.-- du moins en mars, puisqu’elle a annoncé CHF 1'100 fr. de gains. L’aide sociale intervient également pour les repas des filles, car [chaque] repas effectué chez elle est dédommagé à raison de CHF 10.--.

En conclusion, c’est un statut de 50% active et de 50% ménagère qui doit être retenu; une enquête ménagère est donc nécessaire."

Le même jour, l’assurée a indiqué qu’elle travaillerait à 50% si elle n’était pas atteinte dans sa santé, depuis janvier 2009, par intérêt et nécessité financière, estimant son salaire annuel à 12'000 francs.

Selon l’enquête économique sur le ménage effectuée le 1er juin 2010, le taux d’invalidité ménagère de l’assurée s’élevait à 9,1%. Selon l’enquêtrice, la rencontre avec un ami au printemps 2009 et la mise en ménage commun en janvier 2010 avaient permis une stabilisation de l’état de santé de l’assurée. L’activité liée aux cours de coaching power plate l’occupait environ 30% du temps en moyenne; elle avait environ 15 rendez-vous par semaine plus les "trocs". Selon l’enquêtrice, un taux de 50% active serait conciliable avec les soins aux deux filles de 13 et 8 ans, présentes à mi-temps chez leur mère. Sous la rubrique observations/conclusions de son rapport, l’enquêtrice notait que l’assurée avait précisé qu’elle ne pensait pas enfreindre la loi, que l’activité liée au "Power Plate" lui permettait de voir du monde et de fonctionner de manière souple et de pouvoir s’occuper de ses filles. Il y avait très peu d’empêchements et ceux-ci étaient momentanés.

En date du 18 juin 2010, l’OAI a adressé à l’assurée un projet de décision de suppression de la rente d’invalidité. Il a retenu ce qui suit:

"Résultat de nos constatations:

• Par décision du 11 août 2005, vous avez été mise au bénéfice d’un trois-quarts de rente dès août 2007, puis d’une rente entière dès décembre 2007 en raison de votre atteinte à la santé.

• Par la suite, nous avons fortuitement découvert que vous exerciez l’activité de coach Power Plate en freelance à votre domicile. Selon les diverses informations que vous nous avez remises, nous constatons que le nombre de cours est variable. Suivant les périodes, le nombre de séances varie entre 13 à 16 par semaine (référence: avril 2010). Le prix d’un abonnement de 10 séances est actuellement de CHF 400.--, celui-ci variant également selon les clientes.

• Parallèlement à cette activité, vous avez écrit un livre autobiographique « [...]» - Editions [...] - publié à fin 2008.

• Etant donné que vous avez manqué à votre obligation de nous communiquer immédiatement cette reprise d’activité ainsi qu’une sensible amélioration de votre état de santé, conformément à l’article 77 RAI précité, nous avons suspendu votre droit à la rente au 30 juillet 2009 jusqu’au nouveau droit connu.

• D’un point de vue médical, vous présentez une amélioration de votre état de santé qui permet une capacité de travail de 30% dans une activité adaptée à vos limitations fonctionnelles.

• En ce qui concerne votre statut, nous vous avons entendue à ce sujet lors de notre entretien du 9 avril dernier. Vous confirmez qu’en bonne santé, vous travailleriez à 50%. Le 50% restant étant nécessaire à la tenue de votre ménage et pour vous occuper de vos filles. Selon vos informations, vous en avez la garde à mi-temps. Le statut de 50% active et 50% ménagère depuis janvier 2010 est confirmé par l’enquête ménagère du 2 juin 2010. Celle-ci conclut par ailleurs à 9.1% d’empêchements dans la part ménagère.

Au vu de ce qui précède, votre invalidité globale se présente comme suit:

Activité partielle Part Empêchement Degré d'invalidité Active 50% *40.00% 20.00% Ménagère 50% 9.10% 4.55%

Degré d’invalidité 24.55%

Comme le degré d’invalidité est inférieur à 40% depuis fin mars 2009, soit trois mois après votre changement de statut, et que vous n’avez pas observé l’obligation d’informer qui vous incombe, nous devons supprimer votre rente d’invalidité avec effet rétroactif.

Au vu du préjudice économique que vous présentez des mesures de réadaptation devraient être examinées. Vous avez toutefois émis le souhait de poursuivre votre activité de coach Power Plate, raison pour laquelle celles-ci ne vous sont pas proposées. Néanmoins, si vous le désirez et sur demande écrite de votre part, notre service de réadaptation reste disponible. Notre décision est par conséquent la suivante:

La rente est supprimée avec effet rétroactif au 30 juillet 2010 [recte: 31 juillet 2009], soit à la date de la suspension."

En date du 20 août 2010, l’assurée, par le biais de son représentant, a adressé ses observations à l’OAI.

Par décision du 24 septembre 2010, l’OAI a supprimé la rente avec effet rétroactif au 31 juillet 2009, soit à la date de la suspension. Il a joint à son envoi une correspondance du même jour, expliquant pourquoi la rente avait été suspendue, les raisons qui le conduisaient à retenir un statut de 50% active et 50% ménagère, ainsi que le détail de son calcul du taux d’invalidité.

C.

Par acte du 29 octobre 2010, l’assurée, par son représentant, a recouru auprès de la Cour des assurances sociales du Tribunal cantonal en concluant à l’annulation de la décision du 24 septembre 2010 et au renvoi de son dossier à l’OAI afin qu’il poursuive le versement en sa faveur de la rente entière d’invalidité suspendue le 30 juillet 2009, son versement étant repris rétroactivement à partir du 1er août 2009. En substance, elle fait valoir qu’il ne s’est rien produit de concret sur le plan des circonstances économiques, ni quant aux faits pertinents, pour l’analyse économique de la situation. Elle explique ensuite que ce sont ses premières déclarations qui doivent être prises en compte, selon lesquelles elle aurait travaillé à 100% sans atteinte à la santé. Elle en déduit qu’une révision est impossible, aucun changement notable des circonstances n’étant intervenu. Elle relève également qu’il y a lieu de tenir compte de l’impact de son trouble psychiatrique sur ses déclarations. Finalement, elle conclut que l’arrêt doit être fondé non pas sur ses déclarations, mais sur les faits du dossier, identiques à ceux ayant présidé à la décision du 8 février 2008.

Dans sa réponse du 3 janvier 2011, l’OAI propose le rejet du recours.

L’assurée s’est encore déterminée le 25 janvier 2011.