Tests rapides de dépistage du Covid-19

Texte déposé

Je pose au Conseil fédéral les questions suivantes :

1. Sait-il sur quelle base est effectuée la procédure de test PCR et que les résultats de ce test ne fournissent pas d'indication claire quant à savoir si la personne a effectivement été infectée par le virus Covid-19 ?

2. Si une personne est testée positive, elle devrait être réexaminée en détail pour déterminer ce qu'il en est réellement. Que pense le Conseil fédéral de cette procédure ?

3. Comment le Conseil fédéral justifie-t-il ses mesures dès lors que ces décisions reposent sur une base aussi fragile ?

4. Quelles mesures alternatives le Conseil fédéral peut-il prendre à partir de cet état de fait ?

Développement

La procédure de test PCR est destinée à détecter la séquence génétique du Covid-19.

Toutefois, il ne faut pas imaginer que le test PCR puisse fournir une simple réponse par oui ou par non, comme dans le cas d'un test de grossesse : il est trop peu spécifique pour cela. Un résultat positif indique simplement la présence de quelque chose qui ressemble à une séquence génétique du Covid-19, mais qui pourrait également être une séquence de l'un des nombreux autres coronavirus, ou même quelque chose de tout à fait différent, comme des exosomes, qui entrent en jeu à chaque fois que des cellules sont attaquées (par exemple par des toxines, des maladies, des blessures, etc.).

Le Dr Andrew Kaufmann, docteur en médecine de l'Université de Caroline du Sud, est convaincu que le test PCR détecte non pas le Covid-19 mais des exosomes.

Le professeur James Hildreth (autrefois professeur à l'Université Johns Hopkins) a constaté que les exosomes et le Covid-19 sont très similaires et qu'un test PCR ne peut les distinguer.

Cela peut entraîner un taux très élevé de résultats de tests faussement positifs, que le Dr Andrew Kaufmann estime à 80 %.

À cela s'ajoute qu'un résultat positif ne dit pas si la personne est malade ou non. C'est pourtant sur la base de ce test incertain que sont prises aujourd'hui des mesures draconiennes telles que la mise en quarantaine ou le confinement.

Avis du Conseil fédéral

1. - 4. La procédure PCR permet de détecter les acides nucléiques du SARS-CoV-2 dans les échantillons des patients et, ainsi, de mettre en évidence une infection par le virus. Dans certains cas, le test PCR est positif bien que la personne ne soit plus malade et ne présente plus de symptômes. Cette situation peut s'expliquer par le fait que des résidus d'acides nucléiques du virus se trouvent encore dans son corps. En pareil cas, il est donc très important de procéder à un classement clinique du résultat de test ; cette procédure est déjà appliquée actuellement.

Le Conseil fédéral est conscient du phénomène évoqué, qui ne concerne toutefois qu'une infime partie des tests effectués. Il ne voit par conséquent aucune nécessité de remettre en question les mesures prises.

Depuis le 2 novembre 2020, la Suisse a également autorisé des tests rapides antigéniques. Les résultats fournis sont un peu moins fiables qu'avec les tests PCR. Un résultat positif d'un test rapide est toujours confirmé au moyen d'un test PCR. L'introduction des tests rapides a facilité l'accès au dépistage et ainsi permis de tester un plus grand nombre de personnes, un aspect essentiel pour contrôler l'épidémie.

Réponse du Conseil fédéral.