Investir dans la prévention en soutenant mieux les proches de personnes atteintes de maladies psychiques

Texte déposé

Le domaine de la psychiatrie est confronté à une crise de plus en plus aiguë : hausse du nombre de malades, offre parfois insuffisante dans les secteurs hospitalier, semi-hospitalier et ambulatoire, pression croissante sur les coûts... Les proches de personnes atteintes de maladies psychiques risquent de voir leur situation encore se dégrader. La question est d’importance systémique, comme le montrent les résultats d’une enquête récente. L’organisation faîtière des proches de personnes atteintes de maladies psychiques Stand by You Suisse (anciennement VASK Suisse) a en effet publié en mars 2024, en collaboration avec l’institut de recherche Sotomo, la première enquête représentative sur les proches de personnes atteintes de maladies psychiques (https://stand-by-you.ch/forum/studie-21-millionen-angehoerige-stehen-aktuell-menschen-mit-psychischen-erkrankungen-bei/). Plus de deux millions de personnes fournissent actuellement un soutien à des proches atteints de maladies psychiques. Leur travail est d’une importance capitale pour les malades et contribue énormément à réduire les coûts du système de santé. Près de deux tiers des personnes atteintes de maladies psychiques déclarent qu’elles devraient avoir davantage recours à une aide professionnelle si elles ne bénéficiaient pas du soutien de leur entourage.

Dans ce contexte, je prie le Conseil fédéral de répondre aux questions suivantes :

1. Comment compte-t-il s’attaquer aux défis qui se posent dans le domaine des soins psychiatriques et aux difficultés que rencontrent les proches de personnes atteintes de maladies psychiques ? Est-il disposé à soutenir davantage sur le plan financier le travail des organisations de proches et leur engagement bénévole en faveur des personnes atteintes de maladies psychiques ?

2. Les proches de personnes atteintes de maladies psychiques jouent un rôle essentiel et apportent une énorme contribution à la société. L’enquête de Stand by You Suisse révèle l’ampleur du travail qu’ils fournissent réellement. Les économies qu’ils permettent de réaliser dans le système de santé se montent à plusieurs milliards de francs chaque année. Le Conseil fédéral en est-il conscient ? Qu’a-t-il l’intention de faire pour soutenir durablement ces proches et les organisations bénévoles qui les assistent, pour appuyer plus efficacement le travail des organisations de proches (notamment en matière de prévention) et pour ainsi réduire les coûts de la santé ?

Avis du Conseil fédéral

1. Le Conseil fédéral est conscient que l’offre de prise en charge et de traitement des personnes atteintes de maladies psychiques est insuffisante en Suisse. Il reconnait également que les proches aidants fournissent un travail capital, tant pour ces personnes que pour le système de santé, dont ils allègent ainsi la charge. C’est pour cette raison qu’il a lancé le programme de promotion « Offres visant à décharger les proches aidants » dans le cadre de l’initiative visant à combattre la pénurie de personnel qualifié. Mené de 2017 à 2020, ce programme s’adressait aux proches de personnes atteintes d’affections somatiques et psychiques. Il a permis d’élaborer notamment des bases de connaissances et des repères afin de décharger les proches dans leurs tâches d’assistance. En outre, le Conseil fédéral est conscient que les proches aidants ont un risque plus élevé sur le plan psychique. La prévention et la prise en charge des personnes atteintes de maladies psychiques (et de leurs proches) relèvent en premier lieu de la compétence des cantons. Au niveau fédéral, les organisations de l’aide privée aux invalides actives à l’échelle nationale ou dans une région linguistique bénéficient déjà d’aides financières à titre subsidiaire. Ces aides se fondent sur l’art. 74 de la loi fédérale sur l’assurance invalidité et proviennent des ressources de cette assurance. En réponse au postulat 23.4333 CSSS-S « Définir un statut de proche aidant pour pouvoir développer une stratégie de soutien au niveau fédéral », le Conseil fédéral établira un nouveau rapport sur la situation, les profils et les besoins des proches aidants en Suisse.

2. Dans la mesure de ses possibilités, la Confédération soutient le travail des proches aidants et de leurs organisations dans différents domaines. Depuis la conclusion du programme de promotion susmentionné, la stratégie nationale Prévention des maladies non transmissibles (stratégie MNT) cible aussi largement les proches aidants, par exemple à travers la promotion de l’autogestion. À cet égard, l’Office fédéral de la santé publique (OFSP) coordonne SELF, une plateforme de soutien à l’autogestion lors de maladies non transmissibles, d’addictions et de maladies psychiques. Les acteurs de cette plateforme s’engagent pour une plus grande implication des proches aidants dans le système de santé. Par ailleurs, l’OFSP fournit sur la plateforme Blueprint (→ rubrique « Les proches aidants ») des exemples de bonnes pratiques pour aider les proches à assumer leurs tâches d’assistance. En autre la fondation Promotion Santé Suisse élabore des bases scientifiques et finance des projets pour les proches aidants dans le cadre de ses domaines d’intervention « Prévention dans le domaine des soins » et « Programmes d’action cantonaux ».