Prétention d’assurance

La prétention d’assurance est la revendication d’un paiement, remboursement, défense, réparation ou autre prestation après la réalisation du risque assuré. En pratique suisse, l’assuré ou le bénéficiaire doit informer l’assureur dans le délai requis, fournir les pièces utiles et collaborer à l’établissement des faits et du montant du dommage. L’assureur vérifie la couverture, les exclusions, la causalité, les franchises et d’éventuelles violations d’obligations. La prétention peut être admise, partiellement payée, réservée ou refusée. Les litiges portent souvent sur l’étendue de la couverture, les preuves, l’avis tardif, la prescription et l’interprétation des conditions.